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蘭軍良 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
患者出現(xiàn)腹水不一定是心衰晚期。心力衰竭通常分為左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭。一般左心衰竭的患者多表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰等;而右心衰竭的患者一般表現(xiàn)為頸靜脈怒張、腹水、雙下肢水腫等，全心衰竭常會(huì)合并以上兩種情況。因此出現(xiàn)腹水只能說(shuō)明患者存在右心衰竭，但是否是晚期，需結(jié)合各種檢查以及病情變化做出臨床評(píng)估，包括患者有無(wú)基礎(chǔ)心血管疾病、心力衰竭發(fā)作的誘因、嚴(yán)重程度、治療效果等，多次動(dòng)態(tài)評(píng)估后才可以確定。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見(jiàn)的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無(wú)痛癢感，一般無(wú)須治療。皮脂腺異位癥多見(jiàn)于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對(duì)性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
