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李延忠 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師
兒童分泌性中耳炎可通過藥物治療、咽鼓管功能恢復(fù)、手術(shù)治療及日常護(hù)理四方面干預(yù)。
分泌性中耳炎可能與上呼吸道感染、腺樣體肥大等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為耳悶脹感、聽力下降等癥狀。藥物治療可遵醫(yī)囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊、歐龍馬滴劑或鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑，有助于減輕黏膜水腫并促進(jìn)積液排出。咽鼓管功能恢復(fù)可通過捏鼻鼓氣法或?qū)I(yè)吹張治療改善通氣。對(duì)于病程超過3個(gè)月或反復(fù)發(fā)作者，可考慮鼓膜置管術(shù)或腺樣體切除術(shù)。急性期建議避免用力擤鼻，可通過熱敷耳周緩解不適。
日常需避免二手煙刺激，鼓勵(lì)兒童咀嚼口香糖促進(jìn)咽鼓管開放，感冒時(shí)及時(shí)處理鼻塞癥狀。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無(wú)痛癢感，一般無(wú)須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對(duì)性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
