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張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
懷孕五個(gè)月腳腫通常是正常的生理現(xiàn)象,但也可能與妊娠期高血壓等疾病有關(guān)。
妊娠中晚期腳腫多因子宮增大壓迫下腔靜脈導(dǎo)致下肢血液回流受阻,同時(shí)孕期激素變化會(huì)引起水鈉潴留。這類生理性水腫多出現(xiàn)在下午或長時(shí)間站立后,休息或抬高下肢可緩解,通常呈對稱性且不伴隨其他異常癥狀。日??蓽p少鹽分?jǐn)z入,穿著彈性襪,避免久站久坐,側(cè)臥睡眠有助于改善循環(huán)。
若腳腫突然加重、伴隨頭痛、視物模糊、尿量減少或血壓升高,需警惕妊娠期高血壓疾病或子癇前期。這類病理性水腫往往發(fā)展迅速,可能伴隨蛋白尿或肝功能異常,需立即就醫(yī)監(jiān)測血壓和尿蛋白。妊娠期高血壓可能與胎盤功能異常、血管內(nèi)皮損傷等因素有關(guān),規(guī)范產(chǎn)檢能早期發(fā)現(xiàn)異常。
孕期出現(xiàn)腳腫應(yīng)記錄每日變化,定期測量血壓,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免穿過緊鞋襪。
陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變,表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹,無痛癢感,一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體,呈淡黃色小顆粒,與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān),通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起,表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物,可能逐漸增大,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大,應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科,明確診斷后針對性處理。日常注意局部清潔,避免抓撓或自行處理。