溶栓的最佳時(shí)間是什么時(shí)候
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邵自強(qiáng) 中日友好醫(yī)院 主任醫(yī)師
溶栓的最佳時(shí)間是發(fā)病后3-6小時(shí)內(nèi)。
溶栓治療是通過藥物溶解血栓以恢復(fù)血流的重要手段，其效果與時(shí)間密切相關(guān)。腦梗死患者在發(fā)病后3小時(shí)內(nèi)接受靜脈溶栓可顯著提高血管再通率，減少腦組織損傷。心肌梗死患者發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行溶栓有助于挽救瀕死心肌，降低死亡率。超過6小時(shí)后，血栓機(jī)化程度增加，溶栓效果可能下降，但部分患者發(fā)病12小時(shí)內(nèi)仍可能獲益。溶栓時(shí)機(jī)還需結(jié)合影像學(xué)評(píng)估、出血風(fēng)險(xiǎn)等因素綜合判斷。
溶栓后需密切監(jiān)測(cè)生命體征，避免劇烈活動(dòng)，遵醫(yī)囑定期復(fù)查凝血功能。
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