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腦出血積水如何治療

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腦出血積水如何治療

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蒙嶺
蒙嶺 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
腦出血后腦積水如果是輕度的,沒有造成任何癥狀,可以不用治療,如果程度在進(jìn)行性加重,或者已經(jīng)產(chǎn)生明顯的癥狀,只能手術(shù)治療。手術(shù)有好幾種方式,比如腦室腹腔分流術(shù),腰大池腹腔分流術(shù)和三腦室底造瘺術(shù)等等。前兩種方式需要在體內(nèi)安裝分流管,利用分流管將腦積水轉(zhuǎn)移到腹腔內(nèi)。腦室腹腔分流和腰大池腹腔分流術(shù)比較起來,前者創(chuàng)傷大一點(diǎn),風(fēng)險(xiǎn)更高一點(diǎn)。腰大池腹腔分流術(shù)創(chuàng)傷很小,但是如果存在顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜下腔和腰大池不通暢時(shí),顱內(nèi)壓過高,有枕骨大孔疝風(fēng)險(xiǎn)時(shí)不能做該手術(shù)。三腦室底造瘺不需要在體內(nèi)放置任何引流管,主要應(yīng)用于中腦導(dǎo)水管,四腦室梗阻造成的腦積水,如果是蛛網(wǎng)膜顆粒梗阻,該手術(shù)無效。

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