貧血-可能是它惹的禍?。?！
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貧血-可能是它惹的禍?。。?/div>
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張玲 河南省腫瘤醫(yī)院 主任醫(yī)師
貧血可能由遺傳、營養(yǎng)攝入不足、慢性疾病、失血過多等多種原因引起，需要根據(jù)具體病因采取針對性的治療方式，如補充營養(yǎng)、治療基礎(chǔ)疾病或改善生活習慣等。
1、遺傳因素
部分貧血如地中海貧血、鐮狀細胞貧血等與遺傳密切相關(guān)。這些病癥通常由于基因突變導致血紅蛋白功能異常引起。對于遺傳性貧血，確診后需遵循醫(yī)囑進行藥物管理，比如使用血紅蛋白促進劑如促紅細胞生成素或定期輸血。同時，也可以嘗試針對某些類型遺傳性貧血的基因療法，目前已在部分研究中展現(xiàn)出前景。
2、營養(yǎng)攝入不足
缺鐵性貧血是最常見的貧血類型，通常因飲食中鐵元素攝入不足或吸收障礙造成。維生素B12水平不夠則可能引發(fā)巨幼細胞性貧血。改善的方法包括：
① 攝入富含鐵的食物，如瘦肉、動物肝臟、菠菜、紅棗；
② 搭配富含維生素C的蔬果，如橙子和獼猴桃，以促進鐵吸收；
③ 如果存在嚴重缺鐵情況，可以服用鐵劑，也可通過注射維生素B12補充不足。
3、慢性疾病因素
某些慢性病如腎功能不全、慢性炎癥性疾病會引起貧血，這是由于生理功能紊亂或紅細胞生成減少所致。對于此類情況，需要優(yōu)先治療原發(fā)病。比如慢性腎病導致的貧血常使用促紅細胞生成素治療，同時控制尿毒癥相關(guān)癥狀。
4、失血過多
月經(jīng)過多、消化道出血或外傷性失血都會削弱血液的供氧能力，從而誘發(fā)貧血。這種情況下需查明引起失血的具體原因，比如子宮肌瘤、胃潰瘍等，根據(jù)需要采取止血或手術(shù)方法，比如宮內(nèi)節(jié)育器去除術(shù)、胃鏡止血或外科縫合治療。
5、其他病理因素
如骨髓增生異常、白血病等嚴重問題會干擾造血功能。此時貧血只是疾病的一種表征，需要通過骨穿檢查明確診斷。治療方法包括化療、造血干細胞移植，具體方案需在專科醫(yī)生指導下進行。
盡管貧血的原因多樣，但關(guān)鍵是及早識別癥狀，如乏力、頭暈、心悸，及時就醫(yī)進行檢查血常規(guī)、鐵代謝指標等，明確病因后接受針對性治療以提高生活質(zhì)量。貧血并不可怕，健康習慣與科學治療可以有效改善。
1、遺傳因素
部分貧血如地中海貧血、鐮狀細胞貧血等與遺傳密切相關(guān)。這些病癥通常由于基因突變導致血紅蛋白功能異常引起。對于遺傳性貧血，確診后需遵循醫(yī)囑進行藥物管理，比如使用血紅蛋白促進劑如促紅細胞生成素或定期輸血。同時，也可以嘗試針對某些類型遺傳性貧血的基因療法，目前已在部分研究中展現(xiàn)出前景。
2、營養(yǎng)攝入不足
缺鐵性貧血是最常見的貧血類型，通常因飲食中鐵元素攝入不足或吸收障礙造成。維生素B12水平不夠則可能引發(fā)巨幼細胞性貧血。改善的方法包括：
① 攝入富含鐵的食物，如瘦肉、動物肝臟、菠菜、紅棗；
② 搭配富含維生素C的蔬果，如橙子和獼猴桃，以促進鐵吸收；
③ 如果存在嚴重缺鐵情況，可以服用鐵劑，也可通過注射維生素B12補充不足。
3、慢性疾病因素
某些慢性病如腎功能不全、慢性炎癥性疾病會引起貧血，這是由于生理功能紊亂或紅細胞生成減少所致。對于此類情況，需要優(yōu)先治療原發(fā)病。比如慢性腎病導致的貧血常使用促紅細胞生成素治療，同時控制尿毒癥相關(guān)癥狀。
4、失血過多
月經(jīng)過多、消化道出血或外傷性失血都會削弱血液的供氧能力，從而誘發(fā)貧血。這種情況下需查明引起失血的具體原因，比如子宮肌瘤、胃潰瘍等，根據(jù)需要采取止血或手術(shù)方法，比如宮內(nèi)節(jié)育器去除術(shù)、胃鏡止血或外科縫合治療。
5、其他病理因素
如骨髓增生異常、白血病等嚴重問題會干擾造血功能。此時貧血只是疾病的一種表征，需要通過骨穿檢查明確診斷。治療方法包括化療、造血干細胞移植，具體方案需在專科醫(yī)生指導下進行。
盡管貧血的原因多樣，但關(guān)鍵是及早識別癥狀，如乏力、頭暈、心悸，及時就醫(yī)進行檢查血常規(guī)、鐵代謝指標等，明確病因后接受針對性治療以提高生活質(zhì)量。貧血并不可怕，健康習慣與科學治療可以有效改善。
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胃潰瘍和胃癌通?？梢酝ㄟ^胃鏡檢查分辨出來，但需要結(jié)合活檢和病理分析以確認診斷。胃鏡能夠直接觀察胃部的黏膜狀況，醫(yī)生借助其影像特點如形態(tài)、邊緣、顏色等初步區(qū)分，但病理活檢是判斷最終病情的關(guān)鍵。
1、胃潰瘍和胃癌在胃鏡下的區(qū)別
胃鏡作為一種直視內(nèi)鏡檢查工具，可清晰地觀察胃部病灶的外觀特征。胃潰瘍通常表現(xiàn)為規(guī)則的潰瘍邊界，底部較光滑，且周圍組織大多無過度隆起，而胃癌的病灶則可能具有不規(guī)則邊緣、浸潤性隆起、伴隨糜爛或異常增生等特點。某些慢性胃潰瘍可能具有不典型的表現(xiàn)，與早期胃癌表現(xiàn)接近，因此僅靠觀察不能完全確定，需要進一步活檢。
2、活檢在確診中的重要作用
雖然胃鏡能從宏觀層面提供重要線索，但最終確診胃潰瘍或胃癌離不開活檢和病理分析。在胃鏡檢查中，醫(yī)生會從可疑病灶區(qū)域取樣，送去病理實驗室進行顯微鏡下的細胞學及組織學檢查。這能有效鑒別良性病變?nèi)缥笣凂：叟c惡性病變?nèi)缥赴?。特別是針對早期胃癌，病理檢查可以檢測到癌細胞的組織類型和分化程度，從而幫助制定治療方案。
3、定期隨訪與預防建議
對于已確診的胃潰瘍患者，尤其是具有幽門螺桿菌感染史或腸化生改變的高危人群，應(yīng)定期復查胃鏡以排除病變惡化或癌變的可能。戒煙限酒、規(guī)律飲食和避免過多攝入刺激性食品如辛辣、煙熏食品，能夠起到一定的保護作用。如果發(fā)現(xiàn)胃部持續(xù)不適、體重減輕、貧血等消化道明顯癥狀，應(yīng)盡快就醫(yī)篩查，避免延誤病情。
胃潰瘍與胃癌可以通過胃鏡和病理活檢進行明確區(qū)分。持續(xù)胃部疼痛、消化道癥狀不明時，建議及時檢查并遵醫(yī)囑治療，以保障健康和生活質(zhì)量。
1、胃潰瘍和胃癌在胃鏡下的區(qū)別
胃鏡作為一種直視內(nèi)鏡檢查工具，可清晰地觀察胃部病灶的外觀特征。胃潰瘍通常表現(xiàn)為規(guī)則的潰瘍邊界，底部較光滑，且周圍組織大多無過度隆起，而胃癌的病灶則可能具有不規(guī)則邊緣、浸潤性隆起、伴隨糜爛或異常增生等特點。某些慢性胃潰瘍可能具有不典型的表現(xiàn)，與早期胃癌表現(xiàn)接近，因此僅靠觀察不能完全確定，需要進一步活檢。
2、活檢在確診中的重要作用
雖然胃鏡能從宏觀層面提供重要線索，但最終確診胃潰瘍或胃癌離不開活檢和病理分析。在胃鏡檢查中，醫(yī)生會從可疑病灶區(qū)域取樣，送去病理實驗室進行顯微鏡下的細胞學及組織學檢查。這能有效鑒別良性病變?nèi)缥笣凂：叟c惡性病變?nèi)缥赴?。特別是針對早期胃癌，病理檢查可以檢測到癌細胞的組織類型和分化程度，從而幫助制定治療方案。
3、定期隨訪與預防建議
對于已確診的胃潰瘍患者，尤其是具有幽門螺桿菌感染史或腸化生改變的高危人群，應(yīng)定期復查胃鏡以排除病變惡化或癌變的可能。戒煙限酒、規(guī)律飲食和避免過多攝入刺激性食品如辛辣、煙熏食品，能夠起到一定的保護作用。如果發(fā)現(xiàn)胃部持續(xù)不適、體重減輕、貧血等消化道明顯癥狀，應(yīng)盡快就醫(yī)篩查，避免延誤病情。
胃潰瘍與胃癌可以通過胃鏡和病理活檢進行明確區(qū)分。持續(xù)胃部疼痛、消化道癥狀不明時，建議及時檢查并遵醫(yī)囑治療，以保障健康和生活質(zhì)量。
