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高尿酸血癥有什么癥狀

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高尿酸血癥有什么癥狀

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葉奎
葉奎 天津市第四中心醫(yī)院 副主任醫(yī)師
高尿酸血癥的癥狀可能因患者病情輕重不同而表現(xiàn)差異,多數(shù)早期無明顯癥狀,但嚴重時會引發(fā)痛風、關節(jié)腫痛、腎結石等不適。當出現(xiàn)劇烈關節(jié)疼痛或尿路異常時,應及時就醫(yī)以避免病情惡化。
1、無癥狀期
高尿酸血癥通常在早期沒有明顯癥狀,很多患者是在例行體檢中發(fā)現(xiàn)尿酸水平異常升高的。這也是高尿酸血癥被稱為“沉默的殺手”的原因之一。盡管沒有癥狀,但此時身體已開始積累尿酸鹽結晶,應關注并通過調整生活方式予以控制,例如控制體重、少飲酒、多飲水,飲食上減少高嘌呤食物的攝入。
2、急性痛風發(fā)作
高尿酸血癥最典型的癥狀是痛風,其特點是單關節(jié)尤其是大腳趾關節(jié)出現(xiàn)劇烈疼痛、紅腫、灼熱等。疼痛往往在夜晚突然發(fā)作,可能持續(xù)數(shù)小時到數(shù)天。此時要立即看通過血液檢測確認尿酸水平異常,并在醫(yī)生指導下使用非甾體抗炎藥如布洛芬、秋水仙堿或小劑量糖皮質激素緩解癥狀。平時應限制海鮮、動物內臟攝入,以減少尿酸來源。
3、尿路結石及腎損傷
嚴重的高尿酸血癥可能導致尿酸鹽在腎臟中沉積,形成尿路結石甚至引發(fā)腎損傷?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腰痛、血尿、尿量減少等癥狀。對于尿路結石較小的患者,通過多飲水、增加尿液排出可以緩解癥狀;若結石較大或者伴隨感染,則需要進行超聲碎石或手術治療。
4、慢性關節(jié)病變
長期高尿酸血癥可導致尿酸鹽在關節(jié)內積聚,形成痛風石,嚴重者會引發(fā)慢性炎癥,導致關節(jié)變形、功能受限。這種情況常出現(xiàn)在未及時治療的中晚期患者中。定期監(jiān)測尿酸水平,聯(lián)合使用降尿酸藥物如別嘌呤醇、非布司他以及生活方式調整可以有效預防。
當察覺關節(jié)疼痛、尿路不適等癥狀時,應盡早就醫(yī),接受血液尿酸檢測和相關診斷。高尿酸血癥危害隱匿且累積,保持健康飲食、規(guī)律運動和定期體檢是防控的關鍵。

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