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神經(jīng)性耳聾和傳導(dǎo)性耳聾是兩種不同類型的聽力損失,主要區(qū)別在于病變部位和發(fā)病機制。
神經(jīng)性耳聾是由于內(nèi)耳、聽神經(jīng)或聽覺中樞的病變導(dǎo)致的聲音信號傳導(dǎo)或處理障礙,常見原因包括噪聲暴露、藥物毒性、老年性退化等?;颊咄ǔ1憩F(xiàn)為高頻聽力下降、言語識別率降低,可能伴有耳鳴或眩暈。傳導(dǎo)性耳聾則是外耳或中耳結(jié)構(gòu)異常阻礙聲波傳導(dǎo)所致,如耵聹栓塞、鼓膜穿孔、中耳炎等,表現(xiàn)為全頻段聽力下降,但骨導(dǎo)聽力正常,可通過手術(shù)或器械矯正改善。
兩種耳聾可通過純音測聽、聲導(dǎo)抗測試鑒別。神經(jīng)性耳聾需營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物注射液,嚴(yán)重者需人工耳蝸植入。傳導(dǎo)性耳聾多采用抗生素如頭孢克洛干混懸劑抗感染,或鼓室成形術(shù)修復(fù)結(jié)構(gòu)。日常需避免噪聲刺激,保持耳道清潔干燥。