冠狀溝潰瘍不痛不癢是什么原因引起
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冠狀溝潰瘍不痛不癢是什么原因引起
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張國喜 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
冠狀溝潰瘍不痛不癢可能與包皮龜頭炎、固定性藥疹、梅毒等因素有關(guān)。
包皮龜頭炎通常由細(xì)菌或真菌感染引起，表現(xiàn)為局部紅斑、糜爛或潰瘍，部分患者可能因神經(jīng)敏感性低而無明顯疼痛。固定性藥疹屬于藥物過敏反應(yīng)，常見于服用磺胺類或解熱鎮(zhèn)痛藥后，皮損呈圓形水腫性紅斑，中央可形成潰瘍，但瘙癢感因人而異。梅毒硬下疳為一期梅毒典型表現(xiàn)，潰瘍基底清潔、邊緣整齊，通常無痛，需通過血清學(xué)檢測確診。
日常需保持會(huì)陰清潔干燥，避免搔抓或使用刺激性洗劑。若潰瘍持續(xù)不愈或伴隨其他癥狀，應(yīng)及時(shí)至皮膚性病科就診，完善相關(guān)檢查明確病因。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對(duì)性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
