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心房顫動(dòng)患者服用華法林的作用是什么

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心房顫動(dòng)患者服用華法林的作用是什么

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夏長(zhǎng)軍
夏長(zhǎng)軍 河南中醫(yī)學(xué)院一附院 主任醫(yī)師
心房顫動(dòng)的患者服用華法林的作用是可降低卒中的發(fā)生率。房顫最主要的危害是血栓栓塞,特別是腦栓塞,這是房顫病人最直接的死亡原因,抗凝治療是能夠有效的降低卒中的發(fā)生率,進(jìn)而降低死亡率的一個(gè)治療方案,最常用的抗凝藥物就是華法林,這個(gè)藥物需要監(jiān)測(cè)凝血功能,特別是監(jiān)測(cè)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值,這個(gè)值按照國(guó)家的指南是需要維持在2-3之間的,由于中國(guó)人體質(zhì)的原因,容易出現(xiàn)出血等并發(fā)癥,因此中國(guó)的專家認(rèn)為華法林在服用期間,INR最好保持在2-2.5之間,華法林可以安全的用于各個(gè)年齡階層的房顫患者,目前又出現(xiàn)了新型的口服抗凝藥,比如:達(dá)比加群和利伐沙班,它們可以不用監(jiān)測(cè)凝血功能,更方便房顫患者的治療。

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拔了齲齒不種牙可能導(dǎo)致牙齒移位、咬合紊亂、咀嚼功能下降、顳下頜關(guān)節(jié)問(wèn)題以及面部形態(tài)改變等問(wèn)題。
1、牙齒移位:齲齒拔除后,鄰牙會(huì)向缺牙間隙傾斜,對(duì)側(cè)牙齒也可能伸長(zhǎng)。這種移位會(huì)導(dǎo)致牙齒排列不齊,增加清潔難度,容易引發(fā)新的齲齒或牙周疾病。
2、咬合紊亂:缺牙后,上下頜牙齒的咬合關(guān)系可能被破壞,導(dǎo)致咀嚼時(shí)力量分布不均。長(zhǎng)期咬合紊亂可能引發(fā)牙齒磨損、牙周組織損傷,甚至影響顳下頜關(guān)節(jié)功能。
3、咀嚼功能下降:缺牙會(huì)降低咀嚼效率,影響食物的充分研磨。長(zhǎng)期咀嚼功能下降可能導(dǎo)致消化不良,增加胃腸道負(fù)擔(dān),影響營(yíng)養(yǎng)吸收。
4、顳下頜關(guān)節(jié)問(wèn)題:缺牙后,咬合關(guān)系改變可能對(duì)顳下頜關(guān)節(jié)造成壓力,引發(fā)關(guān)節(jié)疼痛、彈響或張口受限等癥狀。長(zhǎng)期未治療可能發(fā)展為顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征。
5、面部形態(tài)改變:缺牙后,牙槽骨會(huì)逐漸萎縮,導(dǎo)致面部支撐不足,可能出現(xiàn)面部塌陷、皺紋加深等老化表現(xiàn)。長(zhǎng)期缺牙還可能影響發(fā)音清晰度,降低社交自信。
拔牙后建議及時(shí)修復(fù)缺牙,種植牙是首選方案,可恢復(fù)牙齒功能和美觀。日常注意口腔衛(wèi)生,定期檢查,避免硬物咀嚼,均衡飲食,適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,有助于維護(hù)口腔健康。適當(dāng)進(jìn)行面部肌肉鍛煉,如咀嚼口香糖或做面部按摩,可減緩面部形態(tài)改變。