內(nèi)痔微創(chuàng)手術(shù)后疼痛
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內(nèi)痔微創(chuàng)手術(shù)后疼痛
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劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
痔瘡和肛裂微創(chuàng)手術(shù)以后，如果出現(xiàn)了排便時(shí)肛門局部疼痛，首先需要進(jìn)行詢問患者是否存在大便干燥和排便費(fèi)力的病史，一般是由于大便干燥過度用力排便而導(dǎo)致的肛周局部粘膜和傷口出現(xiàn)撕裂，從而導(dǎo)致的疼痛。同時(shí)還需要通過肛門指診檢查來進(jìn)一步明確和排除是否存在傷口愈合不良的情況，當(dāng)傷口愈合不良時(shí)，局部傷口屬于開放性傷口，創(chuàng)面反復(fù)摩擦刺激會導(dǎo)致局部出現(xiàn)疼痛，尤其是排便時(shí)，糞便刺激局部傷口粘膜，從而使得疼痛更加劇烈。大便干燥可以通過口服潤腸通便類藥物緩解，而傷口愈合不良時(shí)，需要患者進(jìn)行相關(guān)的換藥和消毒，并且局部使用生肌類軟膏促進(jìn)傷口粘膜的愈合和生長。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
