得了多動癥如何判斷其嚴(yán)重程度
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周小鳳 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 副主任醫(yī)師
多動癥的嚴(yán)重程度可通過癥狀表現(xiàn)、功能損害及持續(xù)時間綜合判斷。
多動癥的核心癥狀包括注意力缺陷、多動及沖動行為。輕度患者可能僅在學(xué)習(xí)或工作中出現(xiàn)注意力分散，但基本能完成日常任務(wù)；中度患者癥狀更頻繁，可能影響課堂紀(jì)律或工作效率，伴有輕度社交沖突；重度患者則無法靜坐、頻繁打斷他人、出現(xiàn)危險行為，學(xué)業(yè)或職業(yè)功能嚴(yán)重受損。評估時需觀察癥狀是否出現(xiàn)在家庭、學(xué)校等多個場景，是否持續(xù)超過6個月，是否導(dǎo)致明顯的學(xué)習(xí)落后或人際關(guān)系問題。醫(yī)生通常采用DSM-5診斷標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合Conners量表等工具進(jìn)行分級。
建議家長記錄孩子行為表現(xiàn)，及時到兒童精神科或發(fā)育行為科就診評估。日常可通過結(jié)構(gòu)化作息和正向行為強(qiáng)化幫助改善癥狀。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
