原發(fā)性醛固酮增多癥最佳治療
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趙蕾 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 副主任醫(yī)師
原發(fā)性醛固酮增多癥的治療需根據(jù)病因及病情嚴(yán)重程度選擇藥物或手術(shù)干預(yù)。
原發(fā)性醛固酮增多癥的治療方案主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療適用于特發(fā)性醛固酮增多癥或手術(shù)不耐受者，常用藥物為醛固酮受體拮抗劑螺內(nèi)酯片、依普利酮片，可抑制醛固酮作用；若合并高血壓，可聯(lián)用鈣通道阻滯劑苯磺酸氨氯地平片。手術(shù)治療適用于單側(cè)腎上腺腺瘤或增生患者，腹腔鏡下單側(cè)腎上腺切除術(shù)是首選方式，術(shù)后需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)及血壓。無論選擇何種治療，均需定期復(fù)查血鉀、腎素活性及醛固酮水平，評(píng)估療效。
日常需限制鈉鹽攝入，避免高鹽飲食加重水鈉潴留，同時(shí)監(jiān)測(cè)血壓變化。
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