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張向?qū)?/span>
山東大學齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
12周有胎盤后一般無須額外補充孕酮,但存在胎盤功能不全等特殊情況時仍需遵醫(yī)囑補充。
胎盤在妊娠10-12周逐漸取代黃體成為孕酮的主要來源。此時若產(chǎn)檢顯示胎盤發(fā)育正常、孕酮水平穩(wěn)定,且無陰道流血、腹痛等先兆流產(chǎn)癥狀,通常無需繼續(xù)外源性孕酮支持。過度補充可能增加妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥等風險。
對于既往有復發(fā)性流產(chǎn)史、超聲提示胎盤血流異?;蛟型匠掷m(xù)偏低者,需在醫(yī)生指導下繼續(xù)使用黃體酮軟膠囊、地屈孕酮片等藥物。這類情況需通過血清孕酮檢測和超聲動態(tài)評估胎盤功能,避免盲目停藥導致妊娠風險。
日常注意均衡飲食,適量攝入豆制品、堅果等含植物孕酮的食物,避免劇烈運動并定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。