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放療引起的口腔并發(fā)癥主要包括口腔黏膜炎、口干癥和放射性齲齒。
口腔黏膜炎是放療后常見的并發(fā)癥,表現(xiàn)為口腔黏膜紅腫、潰瘍和疼痛,嚴(yán)重時(shí)可能影響進(jìn)食。口干癥由于唾液腺受到輻射損傷,唾液分泌減少,導(dǎo)致口腔干燥,可能增加口腔感染的風(fēng)險(xiǎn)。放射性齲齒則是由于唾液減少和口腔環(huán)境改變,牙齒更容易發(fā)生齲壞,常表現(xiàn)為牙齒敏感、疼痛或齲洞形成。
放療期間保持口腔衛(wèi)生非常重要,建議使用軟毛牙刷和溫和的牙膏清潔牙齒,避免刺激性食物。定期進(jìn)行口腔檢查,必要時(shí)使用人工唾液緩解口干癥狀。若出現(xiàn)嚴(yán)重口腔問題,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。
激素皮炎一般是指激素依賴性皮炎,無須刻意排出激素,治療重點(diǎn)在于停用激素藥物并修復(fù)皮膚屏障。
激素依賴性皮炎通常與長(zhǎng)期不當(dāng)使用含糖皮質(zhì)激素的外用藥物有關(guān),表現(xiàn)為皮膚變薄、毛細(xì)血管擴(kuò)張、灼熱感等癥狀。治療需立即停用激素產(chǎn)品,避免搔抓或過度清潔。急性期可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等非激素抗炎藥物,配合醫(yī)用敷料冷敷緩解紅腫。修復(fù)期選用含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸的護(hù)膚品幫助重建皮膚結(jié)構(gòu),嚴(yán)重者可考慮紅光治療促進(jìn)修復(fù)。日常需避免日曬、辛辣刺激飲食,使用溫水潔面并減少化妝品使用頻率。
恢復(fù)期間保持作息規(guī)律,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和維生素C有助于皮膚代謝修復(fù)。