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何謂血紅蛋白尿?

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何謂血紅蛋白尿?

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夏長軍
夏長軍 河南中醫(yī)學(xué)院一附院 主任醫(yī)師
血紅蛋白是一種含鐵的能與氧結(jié)合的呼吸蛋白,僅存在于紅細(xì)胞內(nèi)。正常尿液中沒有血紅蛋白。當(dāng)血管內(nèi)溶血使血漿中血紅蛋白濃度升高超過結(jié)合珠蛋白所能結(jié)合的量時,以a或阝雙聚體形式從腎小球濾過,產(chǎn)生血紅蛋白尿。血紅蛋白尿的顏色取決于尿PH、血紅蛋白濃度及尿液放置時間長短。新鮮排除的尿呈粉紅或深葡萄酒色,假如排出的尿放置過久,尿色呈棕色或醬油色,這是尿中血紅蛋白被還原之故。酸性尿中的血紅蛋白尿呈棕黑色,堿性尿中呈鮮紅色。取新鮮尿標(biāo)本做離心沉淀鏡檢時,不見紅細(xì)泡,聯(lián)苯胺試驗強(qiáng)陽性,尿含鐵血黃素檢查陽性。結(jié)合血管內(nèi)溶血的其他表現(xiàn)如嚴(yán)重貧血,網(wǎng)織紅細(xì)胞增加,血漿游離血紅蛋白濃度增加。結(jié)合體蛋白濃度減少,血清間接膽紅素增加、尿膽原及尿膽素增加等,即可確定為血紅蛋白尿。

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拔了齲齒不種牙可能導(dǎo)致牙齒移位、咬合紊亂、咀嚼功能下降、顳下頜關(guān)節(jié)問題以及面部形態(tài)改變等問題。
1、牙齒移位:齲齒拔除后,鄰牙會向缺牙間隙傾斜,對側(cè)牙齒也可能伸長。這種移位會導(dǎo)致牙齒排列不齊,增加清潔難度,容易引發(fā)新的齲齒或牙周疾病。
2、咬合紊亂:缺牙后,上下頜牙齒的咬合關(guān)系可能被破壞,導(dǎo)致咀嚼時力量分布不均。長期咬合紊亂可能引發(fā)牙齒磨損、牙周組織損傷,甚至影響顳下頜關(guān)節(jié)功能。
3、咀嚼功能下降:缺牙會降低咀嚼效率,影響食物的充分研磨。長期咀嚼功能下降可能導(dǎo)致消化不良,增加胃腸道負(fù)擔(dān),影響營養(yǎng)吸收。
4、顳下頜關(guān)節(jié)問題:缺牙后,咬合關(guān)系改變可能對顳下頜關(guān)節(jié)造成壓力,引發(fā)關(guān)節(jié)疼痛、彈響或張口受限等癥狀。長期未治療可能發(fā)展為顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征。
5、面部形態(tài)改變:缺牙后,牙槽骨會逐漸萎縮,導(dǎo)致面部支撐不足,可能出現(xiàn)面部塌陷、皺紋加深等老化表現(xiàn)。長期缺牙還可能影響發(fā)音清晰度,降低社交自信。
拔牙后建議及時修復(fù)缺牙,種植牙是首選方案,可恢復(fù)牙齒功能和美觀。日常注意口腔衛(wèi)生,定期檢查,避免硬物咀嚼,均衡飲食,適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,有助于維護(hù)口腔健康。適當(dāng)進(jìn)行面部肌肉鍛煉,如咀嚼口香糖或做面部按摩,可減緩面部形態(tài)改變。