直腸癌手術(shù)能不能保留肛門
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直腸癌手術(shù)能不能保留肛門
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謝江強(qiáng) 瑞安市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
直腸癌手術(shù)，特別是低位直腸癌手術(shù)，保留肛門有一定的困難。以前的手術(shù)，如果腫瘤距離肛門七公分之內(nèi)的，肛門很難保留，就要把肛門切除?，F(xiàn)在臨床應(yīng)用很多新技術(shù)，如術(shù)前新輔助治療，即術(shù)前病人先進(jìn)行化療和放療，把腫塊縮小后再進(jìn)行手術(shù)，對(duì)于一些腫瘤距肛門較近的病人往往可以保留肛門。微創(chuàng)技術(shù)的應(yīng)用對(duì)保留肛門效果較好，如腹腔鏡下的直腸癌根治手術(shù)，因?yàn)榭梢园宴R頭放到狹窄的盆腔里去，采用一些細(xì)長(zhǎng)的器械進(jìn)行操作，可方便地游離直腸末端，在這種情況下可達(dá)到保肛的目的。非腫瘤晚期且距離肛緣四公分之內(nèi)的病人，甚至三公分的，都可做保留肛門的手術(shù)。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見(jiàn)的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無(wú)痛癢感，一般無(wú)須治療。皮脂腺異位癥多見(jiàn)于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對(duì)性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
