直腸癌手術(shù)能不能保留肛門
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直腸癌手術(shù)能不能保留肛門
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謝江強(qiáng) 瑞安市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
直腸癌手術(shù)，特別是低位直腸癌手術(shù)，保留肛門有一定的困難。以前的手術(shù)，如果腫瘤距離肛門七公分之內(nèi)的，肛門很難保留，就要把肛門切除?，F(xiàn)在臨床應(yīng)用很多新技術(shù)，如術(shù)前新輔助治療，即術(shù)前病人先進(jìn)行化療和放療，把腫塊縮小后再進(jìn)行手術(shù)，對(duì)于一些腫瘤距肛門較近的病人往往可以保留肛門。微創(chuàng)技術(shù)的應(yīng)用對(duì)保留肛門效果較好，如腹腔鏡下的直腸癌根治手術(shù)，因?yàn)榭梢园宴R頭放到狹窄的盆腔里去，采用一些細(xì)長(zhǎng)的器械進(jìn)行操作，可方便地游離直腸末端，在這種情況下可達(dá)到保肛的目的。非腫瘤晚期且距離肛緣四公分之內(nèi)的病人，甚至三公分的，都可做保留肛門的手術(shù)。
