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胸腔積液穿刺后胸水中夾雜血絲正常嗎

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胸腔積液穿刺后胸水中夾雜血絲正常嗎

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馬保海
馬保海 濰坊市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
正常的在穿刺過程中,可能損傷胸壁,胸水中稍有血絲。一般不需要特殊處理。穿刺后應(yīng)注意觀察患者血壓及一般狀況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理。胸腔穿刺抽液過程中,要密切觀察患者,如果出現(xiàn)頭暈、心慌、冷汗、面色蒼白、胸悶、胸痛、劇烈咳嗽、呼吸困難等情況要立即停止操作。讓患者平躺吸氧,并根據(jù)情況進(jìn)一步搶救治療。抽胸水的方法主要是胸腔穿刺抽液,門診可以進(jìn)行但相對(duì)來講,住院情況下操作更安全。對(duì)于膿胸、惡性胸水以及合并氣胸的患者,可能需要行胸腔閉式引流術(shù)。對(duì)于診斷不清需要胸膜活檢的患者,可以在行胸腔鏡檢查的同時(shí)吸凈胸水,減少胸膜粘連甚至包裹性膿胸的發(fā)生。

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