癲癇和暈厥這兩種疾病,均可表現(xiàn)為短暫性意識喪失,在臨床上常常需要進行鑒別診斷。兩者的不同有以下幾個方面:第一,疾病的概念不同。癲癇是一種慢性反復(fù)發(fā)作性短暫性腦功能失調(diào)綜合征;而暈厥是因為全腦缺血導(dǎo)致的一種發(fā)作性短暫性意識喪失綜合征。第二,臨床表現(xiàn)不同。癲癇在發(fā)作時,多表現(xiàn)為肢體抽搐、兩眼上翻、口吐白沫,由于缺氧可有面色青紫,可伴有二便失禁和口舌咬傷等癥狀,任何體位均可發(fā)病。而且,多在睡眠中發(fā)病,可有神經(jīng)系統(tǒng)定位體征,發(fā)作后多伴有較長時間的意識模糊,發(fā)作后腦電圖檢查多有異常。而暈厥多表現(xiàn)為短暫性意識喪失,由于缺血可有面色蒼白,通常發(fā)生在站立位,多以白天發(fā)病為主,很少發(fā)生肢體抽搐和二便失禁等情況,發(fā)作后意識很快恢復(fù)如常,多無意識模糊,也無神經(jīng)系統(tǒng)的定位體征,常有心電圖異常和心腦血管疾病的表現(xiàn)。第三,治療方法不同。癲癇以抗癲癇藥物治療為主;而暈厥主要是病因治療和擴充血容量,增加腦供血治療為主。