癲癇病與昏厥有什么不同
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癲癇病與昏厥有什么不同
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張明利 河南省中醫(yī)藥研究院 主任醫(yī)師
癲癇和暈厥這兩種疾病，均可表現(xiàn)為短暫性意識(shí)喪失，在臨床上常常需要進(jìn)行鑒別診斷。兩者的不同有以下幾個(gè)方面:第一，疾病的概念不同。癲癇是一種慢性反復(fù)發(fā)作性短暫性腦功能失調(diào)綜合征;而暈厥是因?yàn)槿X缺血導(dǎo)致的一種發(fā)作性短暫性意識(shí)喪失綜合征。第二，臨床表現(xiàn)不同。癲癇在發(fā)作時(shí)，多表現(xiàn)為肢體抽搐、兩眼上翻、口吐白沫，由于缺氧可有面色青紫，可伴有二便失禁和口舌咬傷等癥狀，任何體位均可發(fā)病。而且，多在睡眠中發(fā)病，可有神經(jīng)系統(tǒng)定位體征，發(fā)作后多伴有較長(zhǎng)時(shí)間的意識(shí)模糊，發(fā)作后腦電圖檢查多有異常。而暈厥多表現(xiàn)為短暫性意識(shí)喪失，由于缺血可有面色蒼白，通常發(fā)生在站立位，多以白天發(fā)病為主，很少發(fā)生肢體抽搐和二便失禁等情況，發(fā)作后意識(shí)很快恢復(fù)如常，多無意識(shí)模糊，也無神經(jīng)系統(tǒng)的定位體征，常有心電圖異常和心腦血管疾病的表現(xiàn)。第三，治療方法不同。癲癇以抗癲癇藥物治療為主;而暈厥主要是病因治療和擴(kuò)充血容量，增加腦供血治療為主。
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