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雙胎危險(xiǎn)期什么時(shí)候

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雙胎危險(xiǎn)期什么時(shí)候

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            <h5 class= 張向?qū)?/span> 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

雙胎妊娠的危險(xiǎn)期主要集中在妊娠12周前和妊娠28周后。

妊娠12周前屬于胚胎發(fā)育不穩(wěn)定階段,雙胎妊娠由于子宮內(nèi)環(huán)境競(jìng)爭(zhēng)更激烈,發(fā)生自然流產(chǎn)、胚胎停育的概率顯著高于單胎。此時(shí)胎盤功能尚未完善,母體激素水平波動(dòng)較大,可能出現(xiàn)劇烈孕吐、絨毛膜下血腫等問(wèn)題。妊娠28周后進(jìn)入圍產(chǎn)期,雙胎妊娠子宮過(guò)度膨脹容易誘發(fā)早產(chǎn),約50%的雙胎在37周前分娩。子宮胎盤血流灌注不足可能導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)雙胎輸血綜合征等并發(fā)癥。妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病的發(fā)生率也明顯增高。

雙胎孕婦應(yīng)增加產(chǎn)檢頻率,12周前每周監(jiān)測(cè)血HCG和孕酮,28周后每?jī)芍苓M(jìn)行超聲和胎心監(jiān)護(hù)。建議保持左側(cè)臥位休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)途旅行,出現(xiàn)宮縮或陰道流血立即就醫(yī)。

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