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小兒腦炎可能有后遺癥,常見后遺癥包括智力障礙、運動功能障礙和癲癇發(fā)作。
小兒腦炎后遺癥的發(fā)生與病情嚴重程度、治療時機及個體差異有關。輕度腦炎患兒經及時治療后可能無明顯后遺癥,但重癥腦炎可能遺留持久性神經功能損害。智力障礙表現(xiàn)為認知能力下降、學習困難或語言發(fā)育遲緩。運動功能障礙包括肢體癱瘓、肌張力異?;蚬矟д{。癲癇發(fā)作可能呈現(xiàn)為局灶性發(fā)作或全面性強直陣攣發(fā)作,需長期抗癲癇藥物治療。部分患兒可能出現(xiàn)行為異常、情緒障礙或視聽功能受損。
腦炎后遺癥需通過康復訓練、藥物干預及心理疏導綜合管理??祻陀柧毎ㄎ锢碇委煾纳七\動功能、作業(yè)治療提高生活自理能力及言語訓練糾正語言障礙。藥物干預主要針對癲癇發(fā)作或精神癥狀,常用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片或奧卡西平片。心理疏導幫助患兒適應社會功能缺陷,減輕焦慮抑郁。家長需定期帶患兒復查腦電圖、頭顱影像學及神經心理評估,監(jiān)測后遺癥進展。
患兒日常應保持規(guī)律作息,避免感染誘發(fā)因素,飲食注意補充優(yōu)質蛋白和維生素B族。