腰椎反弓就是強(qiáng)直性脊柱炎嗎
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葛偉 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師
腰椎反弓不是強(qiáng)直性脊柱炎，兩者屬于不同的脊柱病變。
腰椎反弓是腰椎生理曲度異常的表現(xiàn)，通常與長(zhǎng)期不良姿勢(shì)、肌肉勞損或退行性改變有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腰部酸痛、活動(dòng)受限等癥狀，但無全身性炎癥反應(yīng)。通過X線檢查可見腰椎前凸減小或反向彎曲，治療以康復(fù)訓(xùn)練、姿勢(shì)矯正和物理治療為主。
強(qiáng)直性脊柱炎則屬于慢性炎癥性風(fēng)濕病，主要累及骶髂關(guān)節(jié)和脊柱中軸，與HLA-B27基因高度相關(guān)。典型癥狀包括夜間腰背痛、晨僵及活動(dòng)后緩解，晚期可導(dǎo)致脊柱強(qiáng)直畸形。血液檢查可見炎癥指標(biāo)升高，影像學(xué)顯示骶髂關(guān)節(jié)炎或竹節(jié)樣脊柱改變，需長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、柳氮磺吡啶腸溶片等控制病情。
日常需避免久坐彎腰，加強(qiáng)腰背肌鍛煉，疼痛明顯時(shí)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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