妊娠期肺栓塞的高危因素有哪些
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妊娠期肺栓塞的高危因素有哪些
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蘇藤良 北海市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
妊娠期肺栓塞的高危因素包括年齡、肥胖、多胎妊娠、既往血栓病史、長時間臥床。這些因素可能增加孕婦發(fā)生肺栓塞的風險。
1、年齡：高齡孕婦35歲以上因血管彈性下降、血液黏稠度增加，更容易發(fā)生血栓。建議高齡孕婦定期進行血液檢查，監(jiān)測凝血功能，必要時在醫(yī)生指導下使用抗凝藥物如低分子肝素如依諾肝素，劑量為40mg/天，皮下注射。
2、肥胖：體重指數(shù)BMI超過30的孕婦，脂肪組織增多可能壓迫血管，影響血液循環(huán)，增加血栓風險。肥胖孕婦應控制體重增長，保持健康飲食，如減少高脂肪、高糖食物攝入，增加蔬菜和全谷物的比例。
3、多胎妊娠：雙胎或多胎妊娠時，子宮對下腔靜脈的壓迫更明顯，導致靜脈回流受阻，增加血栓形成風險。多胎妊娠孕婦應避免長時間站立或久坐，適當進行輕度運動如散步，促進血液循環(huán)。
4、既往血栓病史：有靜脈血栓或肺栓塞病史的孕婦，復發(fā)的風險較高。這類孕婦需在醫(yī)生指導下進行預防性抗凝治療，如使用低分子肝素如達肝素，劑量為5000IU/天，皮下注射，并定期監(jiān)測凝血指標。
5、長時間臥床：因妊娠并發(fā)癥需長時間臥床的孕婦，下肢活動減少，血液循環(huán)減慢，易形成血栓。建議臥床孕婦進行被動運動，如家屬協(xié)助進行下肢按摩，或使用氣壓治療儀促進血液回流。
妊娠期肺栓塞的預防需從多方面入手，孕婦應保持健康的生活方式，如均衡飲食、適量運動、避免長時間臥床。飲食上可多攝入富含維生素C和E的食物，如柑橘類水果和堅果，有助于改善血管健康。運動方面，每天進行30分鐘的低強度有氧運動，如孕婦瑜伽或游泳，有助于促進血液循環(huán)。護理上，孕婦應定期進行產檢，密切關注自身身體狀況，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
1、年齡：高齡孕婦35歲以上因血管彈性下降、血液黏稠度增加，更容易發(fā)生血栓。建議高齡孕婦定期進行血液檢查，監(jiān)測凝血功能，必要時在醫(yī)生指導下使用抗凝藥物如低分子肝素如依諾肝素，劑量為40mg/天，皮下注射。
2、肥胖：體重指數(shù)BMI超過30的孕婦，脂肪組織增多可能壓迫血管，影響血液循環(huán)，增加血栓風險。肥胖孕婦應控制體重增長，保持健康飲食，如減少高脂肪、高糖食物攝入，增加蔬菜和全谷物的比例。
3、多胎妊娠：雙胎或多胎妊娠時，子宮對下腔靜脈的壓迫更明顯，導致靜脈回流受阻，增加血栓形成風險。多胎妊娠孕婦應避免長時間站立或久坐，適當進行輕度運動如散步，促進血液循環(huán)。
4、既往血栓病史：有靜脈血栓或肺栓塞病史的孕婦，復發(fā)的風險較高。這類孕婦需在醫(yī)生指導下進行預防性抗凝治療，如使用低分子肝素如達肝素，劑量為5000IU/天，皮下注射，并定期監(jiān)測凝血指標。
5、長時間臥床：因妊娠并發(fā)癥需長時間臥床的孕婦，下肢活動減少，血液循環(huán)減慢，易形成血栓。建議臥床孕婦進行被動運動，如家屬協(xié)助進行下肢按摩，或使用氣壓治療儀促進血液回流。
妊娠期肺栓塞的預防需從多方面入手，孕婦應保持健康的生活方式，如均衡飲食、適量運動、避免長時間臥床。飲食上可多攝入富含維生素C和E的食物，如柑橘類水果和堅果，有助于改善血管健康。運動方面，每天進行30分鐘的低強度有氧運動，如孕婦瑜伽或游泳，有助于促進血液循環(huán)。護理上，孕婦應定期進行產檢，密切關注自身身體狀況，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
