顳下頜關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)性脫位是指下頜骨頭頻繁從顳下頜關(guān)節(jié)的位置滑脫，導(dǎo)致開(kāi)口困難、疼痛、咬合紊亂等癥狀，其原因包括關(guān)節(jié)解剖異常、外部創(chuàng)傷、自身習(xí)慣性過(guò)大張口等。治療方式則涵蓋了保守治療、手術(shù)干預(yù)、調(diào)整生活習(xí)慣和康復(fù)訓(xùn)練。
1、顳下頜關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)性脫位的常見(jiàn)原因
解剖異常：某些人的顳下頜關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)存在弱點(diǎn)，如解剖結(jié)構(gòu)過(guò)于平滑或關(guān)節(jié)松弛，容易導(dǎo)致復(fù)發(fā)性脫位的發(fā)生。
外部創(chuàng)傷：頭部或頜關(guān)節(jié)受到外傷沖擊，如撞擊、摔倒，可能會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的損傷，并引發(fā)多次脫位。
過(guò)大張口：習(xí)慣性大張口行為如打哈欠、進(jìn)食過(guò)大的食物、愛(ài)笑時(shí)張口幅度過(guò)大等，均會(huì)增加關(guān)節(jié)脫位風(fēng)險(xiǎn)。
病理性因素：風(fēng)濕性疾病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病，會(huì)削弱關(guān)節(jié)軟組織的功能，導(dǎo)致關(guān)節(jié)復(fù)位能力下降。
2、治療與應(yīng)對(duì)方案
保守治療：
① 正位手法復(fù)位：發(fā)生脫位后，應(yīng)盡快尋求急診科或牙科醫(yī)生通過(guò)專業(yè)方法將關(guān)節(jié)復(fù)位。
② 關(guān)節(jié)支具保護(hù)：醫(yī)生可能會(huì)建議佩戴專門(mén)的顳下頜關(guān)節(jié)支具，幫助限制下頜活動(dòng)范圍，保護(hù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定。
手術(shù)干預(yù)：當(dāng)保守治療無(wú)效、脫位頻繁發(fā)作時(shí)，醫(yī)生可能建議手術(shù)治療，例如：
① 關(guān)節(jié)囊修復(fù)術(shù)：收緊關(guān)節(jié)囊組織以增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
② 關(guān)節(jié)盤(pán)固定術(shù)：調(diào)整關(guān)節(jié)盤(pán)位置，避免異常運(yùn)動(dòng)范圍。
③ 關(guān)節(jié)成形術(shù)：重塑關(guān)節(jié)表面以改變脫位傾向。
生活習(xí)慣調(diào)整：
① 飲食調(diào)整：避免過(guò)硬或過(guò)大塊的食物，減少對(duì)關(guān)節(jié)的壓力。
② 控制開(kāi)口幅度：有意識(shí)地避免大幅度開(kāi)口，訓(xùn)練逐步規(guī)范的咀嚼方式。
康復(fù)訓(xùn)練：通過(guò)物理治療進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的調(diào)節(jié)，提升關(guān)節(jié)肌肉的力量和柔韌性。
顳下頜關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)性脫位不僅影響日常生活，也可能導(dǎo)致更為嚴(yán)重的功能障礙。一旦感到關(guān)節(jié)松動(dòng)、頻發(fā)脫位，建議及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)個(gè)體狀況選擇合適的治療方式，并在日常生活中注意保護(hù)關(guān)節(jié)健康。