重度支氣管哮喘發(fā)作時(shí)怎么辦
| 1人回答
問題描述：
重度支氣管哮喘發(fā)作時(shí)怎么辦
全部回答共1條回答
劉亞鈴 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 主任醫(yī)師
重度支氣管哮喘發(fā)作時(shí)需要立即就醫(yī)，同時(shí)可以采取短效β2受體激動(dòng)劑吸入、氧氣吸入等緊急措施緩解癥狀。重度哮喘發(fā)作是威脅生命的嚴(yán)重狀況，應(yīng)快速識(shí)別并采取措施，以減少并發(fā)癥和病情惡化的風(fēng)險(xiǎn)。
1、就醫(yī)前的緊急處理方法
如果患者已經(jīng)確診哮喘，應(yīng)在發(fā)作時(shí)立即使用短效β2受體激動(dòng)劑例如沙丁胺醇進(jìn)行吸入治療。這種藥物能夠迅速松弛氣道平滑肌，使氣道部分開放，緩解呼吸困難。患者應(yīng)選擇坐起或半坐位的姿勢(shì)，以減少胸腔壓力，利于呼吸通暢。如果家中有氧氣裝置，也可適量吸氧，但需注意氧氣流量控制，一般建議為2-4升/分鐘。如果藥物無效，癥狀加重伴明顯胸悶、紫紺等情況時(shí)，必須撥打急救電話尋求醫(yī)療幫助。
2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的應(yīng)急處理
醫(yī)療團(tuán)隊(duì)通常會(huì)根據(jù)哮喘嚴(yán)重程度采取以下方法進(jìn)行治療：
1高劑量吸入型支氣管擴(kuò)張劑：如反復(fù)使用沙丁胺醇霧化吸入或者靜脈注射β2受體激動(dòng)劑，可更有效緩解氣管痙攣。
2吸氧或氣管插管：對(duì)于血氧飽和度低、呼吸極度困難的患者，輔助吸氧，有必要時(shí)實(shí)施氣管插管和使用機(jī)械通氣，避免窒息發(fā)生。
3全身性糖皮質(zhì)激素治療：如靜脈注射甲潑尼龍，可快速抑制氣道炎癥反應(yīng)，防止哮喘惡化。同時(shí)也會(huì)聯(lián)用抗膽堿能藥物加速擴(kuò)張氣道，增強(qiáng)治療效果。
3、預(yù)防哮喘發(fā)作的重要措施
患者在急性哮喘平穩(wěn)后，應(yīng)始終重視長期管理以減少發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)：
1堅(jiān)持藥物治療：醫(yī)生通常會(huì)為重度哮喘患者制定包括吸入型糖皮質(zhì)激素、長效β2受體激動(dòng)劑在內(nèi)的控制治療方案，需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑定期用藥，切勿擅自停藥。
2避免哮喘誘因：遠(yuǎn)離煙霧、花粉、塵螨等已知過敏源，減少劇烈運(yùn)動(dòng)或冷空氣刺激。
3規(guī)律復(fù)診：定期監(jiān)測(cè)肺功能，確保病情得到有效控制。如果病癥持續(xù)加重，需重新調(diào)整治療方案。
重度支氣管哮喘發(fā)作是一種危險(xiǎn)的急癥，患者和家人需高度重視，學(xué)會(huì)基礎(chǔ)急救方法，并隨身攜帶急救藥物。一旦哮喘癥狀出現(xiàn)惡化，需盡早尋求醫(yī)療幫助以確保安全。
1、就醫(yī)前的緊急處理方法
如果患者已經(jīng)確診哮喘，應(yīng)在發(fā)作時(shí)立即使用短效β2受體激動(dòng)劑例如沙丁胺醇進(jìn)行吸入治療。這種藥物能夠迅速松弛氣道平滑肌，使氣道部分開放，緩解呼吸困難。患者應(yīng)選擇坐起或半坐位的姿勢(shì)，以減少胸腔壓力，利于呼吸通暢。如果家中有氧氣裝置，也可適量吸氧，但需注意氧氣流量控制，一般建議為2-4升/分鐘。如果藥物無效，癥狀加重伴明顯胸悶、紫紺等情況時(shí)，必須撥打急救電話尋求醫(yī)療幫助。
2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的應(yīng)急處理
醫(yī)療團(tuán)隊(duì)通常會(huì)根據(jù)哮喘嚴(yán)重程度采取以下方法進(jìn)行治療：
1高劑量吸入型支氣管擴(kuò)張劑：如反復(fù)使用沙丁胺醇霧化吸入或者靜脈注射β2受體激動(dòng)劑，可更有效緩解氣管痙攣。
2吸氧或氣管插管：對(duì)于血氧飽和度低、呼吸極度困難的患者，輔助吸氧，有必要時(shí)實(shí)施氣管插管和使用機(jī)械通氣，避免窒息發(fā)生。
3全身性糖皮質(zhì)激素治療：如靜脈注射甲潑尼龍，可快速抑制氣道炎癥反應(yīng)，防止哮喘惡化。同時(shí)也會(huì)聯(lián)用抗膽堿能藥物加速擴(kuò)張氣道，增強(qiáng)治療效果。
3、預(yù)防哮喘發(fā)作的重要措施
患者在急性哮喘平穩(wěn)后，應(yīng)始終重視長期管理以減少發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)：
1堅(jiān)持藥物治療：醫(yī)生通常會(huì)為重度哮喘患者制定包括吸入型糖皮質(zhì)激素、長效β2受體激動(dòng)劑在內(nèi)的控制治療方案，需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑定期用藥，切勿擅自停藥。
2避免哮喘誘因：遠(yuǎn)離煙霧、花粉、塵螨等已知過敏源，減少劇烈運(yùn)動(dòng)或冷空氣刺激。
3規(guī)律復(fù)診：定期監(jiān)測(cè)肺功能，確保病情得到有效控制。如果病癥持續(xù)加重，需重新調(diào)整治療方案。
重度支氣管哮喘發(fā)作是一種危險(xiǎn)的急癥，患者和家人需高度重視，學(xué)會(huì)基礎(chǔ)急救方法，并隨身攜帶急救藥物。一旦哮喘癥狀出現(xiàn)惡化，需盡早尋求醫(yī)療幫助以確保安全。
相關(guān)問題
最新問答
推薦 上完夜班后可以吃褪黑素嗎
上完夜班后可以通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、適度運(yùn)動(dòng)等方式改善睡眠質(zhì)量，褪黑素的使用需謹(jǐn)慎。上完夜班后，人體生物鐘容易紊亂，可能與光照變化、作息不規(guī)律、精神壓力等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為入睡困難、睡眠淺、易醒等癥狀。
1、調(diào)整作息：夜班后盡量保持固定的作息時(shí)間，避免頻繁改變睡眠時(shí)間。白天睡覺時(shí)使用遮光窗簾，模擬夜間環(huán)境，幫助身體適應(yīng)晝夜節(jié)律的調(diào)整。
2、改善睡眠環(huán)境：確保睡眠環(huán)境安靜、舒適，避免噪音和強(qiáng)光干擾。適當(dāng)調(diào)節(jié)室溫，保持涼爽，使用舒適的床品，營造良好的睡眠氛圍。
3、適度運(yùn)動(dòng)：夜班后可以進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑或瑜伽，幫助身體放松，緩解疲勞。但避免在睡前進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，以免影響入睡。
4、褪黑素使用：褪黑素是一種調(diào)節(jié)睡眠的激素，適合短期使用。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服用，劑量一般為1-3毫克，睡前30分鐘服用。長期使用可能影響自身褪黑素分泌，需謹(jǐn)慎。
5、飲食調(diào)節(jié)：夜班后避免攝入咖啡因、酒精等刺激性飲品，選擇富含色氨酸的食物，如牛奶、香蕉、堅(jiān)果等，有助于促進(jìn)睡眠。晚餐不宜過飽，避免加重消化負(fù)擔(dān)。
夜班后應(yīng)注重飲食與運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)，選擇富含維生素B6、鎂、鈣等營養(yǎng)素的食物，如全谷物、綠葉蔬菜、魚類等，有助于緩解疲勞。適度進(jìn)行放松運(yùn)動(dòng)，如深呼吸、冥想，幫助身心放松。保持良好的睡眠習(xí)慣，避免過度依賴藥物，逐步恢復(fù)正常的生物節(jié)律。
1、調(diào)整作息：夜班后盡量保持固定的作息時(shí)間，避免頻繁改變睡眠時(shí)間。白天睡覺時(shí)使用遮光窗簾，模擬夜間環(huán)境，幫助身體適應(yīng)晝夜節(jié)律的調(diào)整。
2、改善睡眠環(huán)境：確保睡眠環(huán)境安靜、舒適，避免噪音和強(qiáng)光干擾。適當(dāng)調(diào)節(jié)室溫，保持涼爽，使用舒適的床品，營造良好的睡眠氛圍。
3、適度運(yùn)動(dòng)：夜班后可以進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑或瑜伽，幫助身體放松，緩解疲勞。但避免在睡前進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，以免影響入睡。
4、褪黑素使用：褪黑素是一種調(diào)節(jié)睡眠的激素，適合短期使用。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服用，劑量一般為1-3毫克，睡前30分鐘服用。長期使用可能影響自身褪黑素分泌，需謹(jǐn)慎。
5、飲食調(diào)節(jié)：夜班后避免攝入咖啡因、酒精等刺激性飲品，選擇富含色氨酸的食物，如牛奶、香蕉、堅(jiān)果等，有助于促進(jìn)睡眠。晚餐不宜過飽，避免加重消化負(fù)擔(dān)。
夜班后應(yīng)注重飲食與運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)，選擇富含維生素B6、鎂、鈣等營養(yǎng)素的食物，如全谷物、綠葉蔬菜、魚類等，有助于緩解疲勞。適度進(jìn)行放松運(yùn)動(dòng)，如深呼吸、冥想，幫助身心放松。保持良好的睡眠習(xí)慣，避免過度依賴藥物，逐步恢復(fù)正常的生物節(jié)律。
