小兒睪丸里有囊腫應(yīng)該怎么辦
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小兒睪丸里有囊腫應(yīng)該怎么辦
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臧金萍 鄭州人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
孩子陰囊內(nèi)出現(xiàn)囊性包塊，應(yīng)該是睪丸鞘膜積液的表現(xiàn)，嬰幼兒的鞘膜積液是先天性的，隨著年齡生長發(fā)育，淋巴系統(tǒng)功能健全，多可自行吸收，不需急于治療，定期復(fù)查隨訪。單純穿刺抽液只能一時減輕，因為沒有根本上關(guān)閉鞘狀突，所以不能達(dá)到治愈的目的。如果兩歲以后積液尚未吸收可考慮手術(shù)治療，通常采用的是鞘狀突高位結(jié)扎術(shù)，手術(shù)注意結(jié)扎部位位于內(nèi)環(huán)口處，術(shù)中要嚴(yán)格避免損傷輸精管和精索血管，鞘膜腔內(nèi)的液體一般會在術(shù)后自行吸收而消退，可以盡量放出積液，也可以不作處理。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
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