腦出血病人流口水的原因
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腦出血病人流口水的原因
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蒙嶺 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
腦出血病人流口水可通過(guò)改善吞咽功能、調(diào)整體位、藥物治療等方式緩解。腦出血后流口水可能由吞咽功能障礙、面部肌肉無(wú)力、口腔感覺(jué)減退、神經(jīng)損傷、腦干受壓等原因引起。
1、吞咽障礙：腦出血可能損傷控制吞咽的神經(jīng)中樞，導(dǎo)致吞咽功能異常，食物和唾液無(wú)法順利進(jìn)入食管?？赏ㄟ^(guò)吞咽訓(xùn)練、調(diào)整食物質(zhì)地等方法改善。吞咽訓(xùn)練包括口腔肌肉鍛煉、吞咽動(dòng)作練習(xí)等，食物質(zhì)地可選擇糊狀或半流質(zhì)。
2、面部無(wú)力：腦出血可能影響面部神經(jīng)，導(dǎo)致面部肌肉無(wú)力，無(wú)法有效控制口腔閉合?？赏ㄟ^(guò)面部肌肉按摩、電刺激療法等促進(jìn)肌肉恢復(fù)。按摩時(shí)使用指腹輕柔按壓面部肌肉，電刺激療法需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
3、感覺(jué)減退：腦出血可能影響口腔感覺(jué)神經(jīng)，導(dǎo)致患者對(duì)唾液積聚不敏感?？赏ㄟ^(guò)口腔護(hù)理、感覺(jué)刺激等方法提高口腔敏感度。口腔護(hù)理包括定期清潔口腔、使用漱口水等，感覺(jué)刺激可通過(guò)冷熱交替刺激口腔黏膜。
4、神經(jīng)損傷：腦出血可能直接損傷控制唾液分泌的神經(jīng)，導(dǎo)致唾液分泌異常增多?？墒褂每鼓憠A能藥物如阿托品片0.3mg口服、東莨菪堿片0.2mg口服等控制唾液分泌。
5、腦干受壓：腦出血后血腫可能壓迫腦干，影響唾液分泌和吞咽的神經(jīng)調(diào)控。需及時(shí)進(jìn)行脫水治療如甘露醇注射液125ml靜脈滴注、呋塞米注射液20mg靜脈注射等，必要時(shí)考慮手術(shù)治療清除血腫。
腦出血患者流口水時(shí)，飲食應(yīng)選擇易吞咽的糊狀或半流質(zhì)食物，如米糊、雞蛋羹等，避免堅(jiān)硬或粘性食物。可進(jìn)行適度的面部肌肉鍛煉，如鼓腮、抿嘴等動(dòng)作，促進(jìn)面部肌肉功能恢復(fù)。日常護(hù)理中需注意保持口腔清潔，定期進(jìn)行口腔護(hù)理，預(yù)防口腔感染。同時(shí)密切觀察患者吞咽功能變化，必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
1、吞咽障礙：腦出血可能損傷控制吞咽的神經(jīng)中樞，導(dǎo)致吞咽功能異常，食物和唾液無(wú)法順利進(jìn)入食管?？赏ㄟ^(guò)吞咽訓(xùn)練、調(diào)整食物質(zhì)地等方法改善。吞咽訓(xùn)練包括口腔肌肉鍛煉、吞咽動(dòng)作練習(xí)等，食物質(zhì)地可選擇糊狀或半流質(zhì)。
2、面部無(wú)力：腦出血可能影響面部神經(jīng)，導(dǎo)致面部肌肉無(wú)力，無(wú)法有效控制口腔閉合?？赏ㄟ^(guò)面部肌肉按摩、電刺激療法等促進(jìn)肌肉恢復(fù)。按摩時(shí)使用指腹輕柔按壓面部肌肉，電刺激療法需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
3、感覺(jué)減退：腦出血可能影響口腔感覺(jué)神經(jīng)，導(dǎo)致患者對(duì)唾液積聚不敏感?？赏ㄟ^(guò)口腔護(hù)理、感覺(jué)刺激等方法提高口腔敏感度。口腔護(hù)理包括定期清潔口腔、使用漱口水等，感覺(jué)刺激可通過(guò)冷熱交替刺激口腔黏膜。
4、神經(jīng)損傷：腦出血可能直接損傷控制唾液分泌的神經(jīng)，導(dǎo)致唾液分泌異常增多?？墒褂每鼓憠A能藥物如阿托品片0.3mg口服、東莨菪堿片0.2mg口服等控制唾液分泌。
5、腦干受壓：腦出血后血腫可能壓迫腦干，影響唾液分泌和吞咽的神經(jīng)調(diào)控。需及時(shí)進(jìn)行脫水治療如甘露醇注射液125ml靜脈滴注、呋塞米注射液20mg靜脈注射等，必要時(shí)考慮手術(shù)治療清除血腫。
腦出血患者流口水時(shí)，飲食應(yīng)選擇易吞咽的糊狀或半流質(zhì)食物，如米糊、雞蛋羹等，避免堅(jiān)硬或粘性食物。可進(jìn)行適度的面部肌肉鍛煉，如鼓腮、抿嘴等動(dòng)作，促進(jìn)面部肌肉功能恢復(fù)。日常護(hù)理中需注意保持口腔清潔，定期進(jìn)行口腔護(hù)理，預(yù)防口腔感染。同時(shí)密切觀察患者吞咽功能變化，必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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