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意識(shí)障礙如何判斷程度

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意識(shí)障礙如何判斷程度

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邵自強(qiáng)
邵自強(qiáng) 中日友好醫(yī)院 主任醫(yī)師

意識(shí)障礙程度可通過(guò)格拉斯哥昏迷評(píng)分量表判斷。

格拉斯哥昏迷評(píng)分量表從睜眼反應(yīng)、語(yǔ)言反應(yīng)和運(yùn)動(dòng)反應(yīng)三個(gè)維度評(píng)估意識(shí)障礙程度。睜眼反應(yīng)分為自動(dòng)睜眼、呼喚睜眼、疼痛刺激睜眼和無(wú)反應(yīng)四個(gè)等級(jí)。語(yǔ)言反應(yīng)分為對(duì)答切題、對(duì)答不切題、言語(yǔ)混亂、只能發(fā)音和無(wú)反應(yīng)五個(gè)等級(jí)。運(yùn)動(dòng)反應(yīng)分為遵囑動(dòng)作、定位動(dòng)作、肢體回縮、肢體屈曲、肢體伸展和無(wú)反應(yīng)六個(gè)等級(jí)。三項(xiàng)得分相加總分15分,13-15分為輕度意識(shí)障礙,9-12分為中度意識(shí)障礙,3-8分為重度意識(shí)障礙。

日常護(hù)理中需密切觀察患者生命體征變化,及時(shí)記錄意識(shí)狀態(tài)并就醫(yī)復(fù)查。

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