耳石癥需要和以下疾病相鑒別:一、容易和美尼爾病混淆,因為都是發(fā)作性眩暈的疾病。比如美尼爾病沒有耳鳴和聽力下降,而且耳石癥的暈特別短暫,不像美尼爾暈的時間特別長,一般會超過20分鐘以上。二、容易和頸椎病、腦血管病相混淆,其實它和這些疾病都有明顯的區(qū)別,頸椎病的暈是和脖子的左右轉動有關系,沒有耳石癥典型的體位變動的特點,可以進行區(qū)別。三、對于老年人有高血壓、糖尿病、高血脂等危險因素的病人,如果出現(xiàn)劇烈的眩暈,即使符合耳石癥的特點,也要進行相關的篩查。比如頭CT或者核磁排除腦血管病,有的老人可以同時出現(xiàn)耳石癥和腦血管病。