腰椎管狹窄癥的典型癥狀有哪些
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腰椎管狹窄癥的典型癥狀有哪些
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李峰 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
腰椎管狹窄癥的典型癥狀有以下幾種:1、腰腿痛，常發(fā)生一側(cè)或兩側(cè)根性放射性神經(jīng)痛，嚴(yán)重者可有兩下肢無力，括約肌松弛、二便障礙或輕癱;2、間歇性跛行，多數(shù)患者當(dāng)站立或行走時(shí)，腰腿痛癥狀加重，行走較短距離，即感到下肢疼痛、麻木無力，越走越重。略蹲或稍坐后腰腿痛癥狀及跛行緩解。引起間隙性跛行的主要原因可能與馬尾或神經(jīng)根受刺激或壓迫有關(guān)。可由于體位的改變引起下肢放射性神經(jīng)痛，尤其是每當(dāng)腰椎過伸時(shí)，腰腿疼痛癥狀加重。因?yàn)楫?dāng)腰椎過伸時(shí)，腰椎椎間隙前部增寬，后方變窄常使腰椎間盤及纖維環(huán)向椎管內(nèi)突出，使椎管進(jìn)一步變窄，刺激或壓迫神經(jīng)根。由于腰椎過伸神經(jīng)根變短變粗，容易受壓而產(chǎn)生神經(jīng)根或馬尾刺激癥狀。在背伸的同時(shí)，腰椎的黃韌帶也松弛，形成皺襞增厚，使椎間孔變小也壓迫或刺激馬尾及神經(jīng)根引起刺激癥狀。
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