肺纖維化晚期臨終前癥狀
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肺纖維化晚期臨終前癥狀
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蘇藤良 北海市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
肺纖維化晚期死亡前多表現(xiàn)為呼吸困難，彌漫性間質(zhì)性肺纖維化常見(jiàn)的癥狀為進(jìn)行性的加重的呼吸困難，無(wú)論吸氧，機(jī)械通氣，藥物均難以糾正，患者十分痛苦。彌漫性肺間質(zhì)纖維化是由多種原因引起的肺間質(zhì)的炎癥性疾病，病變主要累及肺間質(zhì)，也可累及肺泡上皮細(xì)胞及肺血管。主要影響肺換氣功能障礙，最終導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的低氧血癥，藥物治療無(wú)法逆轉(zhuǎn)。病因多數(shù)不明確，原因明確者也無(wú)法根治。僅給予吸氧，嚴(yán)重者機(jī)械通氣，合并感染者抗感染，止咳化痰改善通氣功能，對(duì)肺纖維化治療目前推薦吡非尼酮，尼達(dá)尼布，但因價(jià)格昂貴，限制臨床應(yīng)用。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見(jiàn)的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無(wú)痛癢感，一般無(wú)須治療。皮脂腺異位癥多見(jiàn)于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對(duì)性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
