膽紅素腦病的臨床表現(xiàn)
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膽紅素腦病的臨床表現(xiàn)
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李峰 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
血膽紅素一般多高于34mmol/L，因?yàn)樾律鷥荷眢w條件的限制，其黃疸出現(xiàn)的時(shí)間早，一般程度也比較重，在神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)多為患兒反應(yīng)力低下、嗜睡、肌緊張減弱，自主活動(dòng)減少或者減低，以及在吃奶的情況下吸允力減低。如發(fā)現(xiàn)不及時(shí)，沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行藍(lán)光照射治療，病情的進(jìn)展期患者會(huì)出現(xiàn)激惹癥狀，高調(diào)的哭聲，貓叫樣的哭聲，患兒一般拒絕進(jìn)食，部分患兒可表現(xiàn)為呼吸困難以及呈嗜睡狀態(tài)。部分膽紅素腦病患者可轉(zhuǎn)為慢性，表現(xiàn)為患兒肌張力明顯增高，智力發(fā)育落后以及反應(yīng)力明顯低下，也可有四肢運(yùn)動(dòng)的不協(xié)調(diào)等表現(xiàn)。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見(jiàn)的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無(wú)痛癢感，一般無(wú)須治療。皮脂腺異位癥多見(jiàn)于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對(duì)性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
