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膽紅素腦病是新生兒高膽紅素血癥引發(fā)的嚴重神經(jīng)系統(tǒng)損傷。
膽紅素腦病主要由于新生兒血液中膽紅素水平過高,超過血腦屏障的代謝能力,導致未結(jié)合膽紅素沉積在腦組織。早期表現(xiàn)為嗜睡、肌張力減低及吸吮反射減弱,進展期出現(xiàn)角弓反張、高聲尖叫、發(fā)熱等神經(jīng)系統(tǒng)興奮癥狀,嚴重者可遺留聽力障礙、腦性癱瘓等永久性后遺癥。該病與早產(chǎn)、溶血性疾病、遺傳性酶缺陷等因素相關(guān),需通過光療、換血療法等緊急干預降低血清膽紅素濃度。
確診患兒應住院監(jiān)測膽紅素變化,母乳喂養(yǎng)者需評估喂養(yǎng) adequacy,避免脫水加重黃疸。