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哮喘和支氣管哮喘的區(qū)別

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哮喘和支氣管哮喘的區(qū)別

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蘇藤良
蘇藤良 北海市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
哮喘和支氣管哮喘是同一種疾病的不同表述,本質(zhì)上沒有區(qū)別,均指由氣道慢性炎癥引起的氣道高反應(yīng)性和可逆性氣流受限的呼吸系統(tǒng)疾病。治療方法包括藥物控制、生活方式調(diào)整和避免觸發(fā)因素。
1、遺傳因素在哮喘發(fā)病中起重要作用。家族中有哮喘病史的人群患病風(fēng)險較高,這與特定基因的遺傳變異有關(guān)。治療上,醫(yī)生可能會根據(jù)患者的基因特征選擇更適合的藥物,如白三烯受體拮抗劑。
2、環(huán)境因素是哮喘發(fā)作的重要誘因??諝馕廴尽⒒ǚ?、塵螨、寵物皮屑等均可刺激氣道,引發(fā)癥狀。避免接觸這些過敏原是預(yù)防的關(guān)鍵。同時,使用空氣凈化器、定期清潔家居環(huán)境也有助于減少暴露。
3、生理因素如肥胖、免疫力低下等也會增加哮喘風(fēng)險。肥胖會導(dǎo)致氣道受壓,加重呼吸困難??刂企w重、增強免疫力是重要的輔助治療手段。適度運動如游泳、瑜伽有助于改善肺功能。
4、外傷或感染可能誘發(fā)哮喘急性發(fā)作。呼吸道感染如感冒、流感可導(dǎo)致氣道炎癥加重。預(yù)防感染、及時治療呼吸道疾病是避免哮喘發(fā)作的重要措施。接種流感疫苗、保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣有助于降低感染風(fēng)險。
5、病理因素如慢性阻塞性肺疾病、胃食管反流病等可能加重哮喘癥狀。治療這些基礎(chǔ)疾病有助于改善哮喘控制。例如,使用質(zhì)子泵抑制劑治療胃食管反流病可減少胃酸反流對氣道的刺激。
藥物治療方面,常用的藥物包括吸入性糖皮質(zhì)激素、長效β2受體激動劑和白三烯受體拮抗劑。吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德可減輕氣道炎癥;長效β2受體激動劑如沙美特羅可擴張支氣管;白三烯受體拮抗劑如孟魯司特可減少炎癥介質(zhì)釋放。
生活方式調(diào)整方面,保持室內(nèi)空氣清新、避免吸煙、規(guī)律作息、適度運動都有助于控制哮喘。飲食上,多攝入富含維生素C和Omega-3脂肪酸的食物如柑橘類水果、深海魚,有助于減輕炎癥。
哮喘和支氣管哮喘是同一種疾病,治療需綜合考慮遺傳、環(huán)境、生理、病理等多方面因素。通過藥物控制、生活方式調(diào)整和避免觸發(fā)因素,可以有效管理癥狀,提高生活質(zhì)量。定期隨訪、遵醫(yī)囑用藥是長期控制哮喘的關(guān)鍵。

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白血病的表現(xiàn)包括持續(xù)疲勞、反復(fù)感染、皮膚容易瘀青或出血、骨關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱、貧血等,部分患者還可能出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、體重減輕等癥狀。如果有類似癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)明確診斷。以下白血病的癥狀,以便幫助及時識別。
1、疲勞和貧血
白血病導(dǎo)致骨髓中異常白細胞的過度增殖,抑制了紅細胞的生成,容易引起貧血,表現(xiàn)為持續(xù)疲勞、乏力、臉色蒼白。這些癥狀往往被誤認為是普通的疲勞或貧血,需引起重視。
2、感染及發(fā)熱
異常白細胞無法正常發(fā)揮免疫功能,導(dǎo)致機體免疫力降低,更容易反復(fù)感染,伴隨發(fā)熱、喉嚨痛等癥狀。感染頻繁并且難以治愈時,應(yīng)關(guān)注是否與白血病有關(guān)。
3、出血和瘀青
血小板數(shù)量因異常白細胞增殖而減少,血液凝血功能受損,表現(xiàn)為皮膚容易出現(xiàn)瘀青、小塊出血,或者牙齦、鼻腔容易出血。女性患者還可能月經(jīng)量異常增多。
4、骨關(guān)節(jié)疼痛
由于白血病細胞在骨髓中快速增殖,可能引起骨髓腔壓力升高,從而導(dǎo)致骨骼或大關(guān)節(jié)疼痛。這種疼痛不易被緩解,通常以維持性疼痛為主。
5、淋巴結(jié)腫大或器官異常
部分患者的淋巴結(jié)、肝臟或脾臟可能因白血病細胞浸潤而增大,表現(xiàn)為腹部隱痛或不適。也可能出現(xiàn)體重顯著減輕等癥狀。
建議及時行動
白血病是一種危險性較高的疾病,癥狀可能初期并不明顯。如果一段時間內(nèi)頻繁出現(xiàn)上述表現(xiàn),建議盡快去醫(yī)院檢查血常規(guī)、骨髓穿刺等項目明確病情,并根據(jù)醫(yī)囑進行治療。早點明確診斷并開始治療是提高患者生存率的關(guān)鍵。