腰椎骨折后遺癥主要包括慢性腰痛、神經(jīng)功能障礙和脊柱畸形。治療需根據(jù)具體癥狀采取藥物、康復(fù)訓(xùn)練或手術(shù)干預(yù),早期干預(yù)有助于減少后遺癥的發(fā)生。
1、慢性腰痛是腰椎骨折后常見的后遺癥,主要由于骨折愈合過程中局部組織粘連或神經(jīng)受壓引起。治療可采用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉緩解疼痛,同時結(jié)合物理治療如熱敷、超聲波治療促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕炎癥反應(yīng)。對于疼痛持續(xù)的患者,可考慮局部封閉治療或射頻消融術(shù)。
2、神經(jīng)功能障礙多因骨折碎片壓迫神經(jīng)根或脊髓損傷導(dǎo)致,表現(xiàn)為下肢麻木、無力或大小便功能障礙。治療需根據(jù)神經(jīng)損傷程度選擇方案,輕度損傷可通過神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺、維生素B1促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),配合針灸、電刺激等康復(fù)治療。嚴(yán)重神經(jīng)壓迫需手術(shù)減壓,如椎板切除術(shù)、椎間融合術(shù),以恢復(fù)神經(jīng)功能。
3、脊柱畸形是腰椎骨折后未及時復(fù)位或愈合不良的結(jié)果,可能導(dǎo)致脊柱側(cè)彎或后凸畸形。輕度畸形可通過支具固定、核心肌群鍛煉如平板支撐、橋式運(yùn)動矯正。嚴(yán)重畸形需手術(shù)矯正,如椎體成形術(shù)、脊柱內(nèi)固定術(shù),以恢復(fù)脊柱正常生理曲度,避免進(jìn)一步加重。
腰椎骨折后遺癥的治療需根據(jù)個體情況制定個性化方案,早期診斷和干預(yù)是關(guān)鍵?;颊邞?yīng)積極配合治療,定期復(fù)查,避免劇烈活動,保持良好的生活習(xí)慣,如合理飲食、適度運(yùn)動,以促進(jìn)康復(fù),減少后遺癥的發(fā)生。