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風濕性關節(jié)炎會起皮疹嗎

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風濕性關節(jié)炎會起皮疹嗎

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周小鳳
周小鳳 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 副主任醫(yī)師

風濕性關節(jié)炎一般不會起皮疹,但少數(shù)患者可能伴隨皮膚癥狀。風濕性關節(jié)炎主要累及關節(jié)滑膜,典型表現(xiàn)為關節(jié)腫痛和活動受限。

風濕性關節(jié)炎的病理機制與A組乙型溶血性鏈球菌感染相關,免疫復合物沉積主要引發(fā)關節(jié)炎癥反應。常見癥狀包括游走性大關節(jié)疼痛、晨僵、發(fā)熱等,皮膚表現(xiàn)并非該病典型特征。實驗室檢查可見抗鏈球菌溶血素O抗體升高,部分患者出現(xiàn)C反應蛋白增高。

極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)環(huán)形紅斑或皮下結節(jié)等皮膚改變,這類癥狀更多見于風濕熱而非單純風濕性關節(jié)炎。環(huán)形紅斑表現(xiàn)為邊緣隆起、中心蒼白的環(huán)狀皮損,多出現(xiàn)在軀干和四肢近端。皮下結節(jié)為無痛性硬結,常位于骨突部位。

建議風濕性關節(jié)炎患者定期監(jiān)測病情變化,出現(xiàn)不明原因皮疹時應及時就醫(yī)鑒別診斷。日常注意防寒保暖,避免鏈球菌感染誘發(fā)疾病活動。

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