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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一般不會起皮疹,但少數(shù)患者可能伴隨皮膚癥狀。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要累及關(guān)節(jié)滑膜,典型表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛和活動受限。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病理機(jī)制與A組乙型溶血性鏈球菌感染相關(guān),免疫復(fù)合物沉積主要引發(fā)關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)。常見癥狀包括游走性大關(guān)節(jié)疼痛、晨僵、發(fā)熱等,皮膚表現(xiàn)并非該病典型特征。實(shí)驗(yàn)室檢查可見抗鏈球菌溶血素O抗體升高,部分患者出現(xiàn)C反應(yīng)蛋白增高。
極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)環(huán)形紅斑或皮下結(jié)節(jié)等皮膚改變,這類癥狀更多見于風(fēng)濕熱而非單純風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。環(huán)形紅斑表現(xiàn)為邊緣隆起、中心蒼白的環(huán)狀皮損,多出現(xiàn)在軀干和四肢近端。皮下結(jié)節(jié)為無痛性硬結(jié),常位于骨突部位。
建議風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者定期監(jiān)測病情變化,出現(xiàn)不明原因皮疹時應(yīng)及時就醫(yī)鑒別診斷。日常注意防寒保暖,避免鏈球菌感染誘發(fā)疾病活動。