慢性鼻咽炎為什么一直治不好
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何海賢 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主治醫(yī)師
慢性鼻咽炎一直治不好可能與治療不規(guī)范、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫因素有關(guān)。
慢性鼻咽炎遷延不愈常見于用藥療程不足或擅自停藥，部分患者癥狀緩解后未完成規(guī)范治療導(dǎo)致病情反復(fù)。鼻腔解剖異常如鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大可造成通氣障礙和分泌物滯留，形成持續(xù)性炎癥刺激。免疫功能低下者易受環(huán)境因素影響，如長期接觸粉塵、冷空氣等刺激物會加重黏膜損傷。該病常伴隨鼻塞、咽部異物感、分泌物倒流等癥狀，需完善鼻內(nèi)鏡或CT檢查明確病因。
治療可選用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥，黏液溶解劑如乙酰半胱氨酸顆粒改善分泌物黏稠度，配合生理性海水鼻腔沖洗。頑固性病例需排查過敏原或考慮手術(shù)治療結(jié)構(gòu)性異常。
日常應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕潤，避免辛辣刺激飲食，戒煙并加強體育鍛煉增強抵抗力。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時就醫(yī)進行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
