便血無疼痛鮮紅色怎么回事
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便血無疼痛鮮紅色怎么回事
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劉奇英 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
便血沒有痛苦鮮紅這是痔瘡出血的一個典型癥狀，還可以考慮到病人有肛管直腸惡性腫瘤。1、痔瘡出血：當(dāng)病人患痔瘡后，痔核從肛門內(nèi)多次脫出有時可導(dǎo)致便血。痔瘡有4度之分：曾無癥狀；二度發(fā)生出血，而痔核未脫出；3度時出現(xiàn)出血、痔核脫出，能自行還納；四度有血不能自還。所以當(dāng)病人有便血不痛不癢的鮮紅色時，應(yīng)考慮到是痔瘡的二度或更大。病人可在肛門周圍用手觸摸，若觸摸到肛周有質(zhì)地堅(jiān)硬的包塊時，應(yīng)及時住院手術(shù)，并可做血栓剝離術(shù)。2、肛管直腸惡性腫瘤：直腸癌及其他直腸末端腺瘤，因?yàn)槟[瘤的潰破會導(dǎo)致無痛的鮮紅色便血。病人要及時到醫(yī)院檢查，嚴(yán)重出血的可用凝血酶加生理鹽水局部灌腸止血。經(jīng)直腸指診確診清楚后應(yīng)施行腫瘤切除手術(shù)并在此基礎(chǔ)上視情況給予化、放療。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
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