孕婦甲減怎么辦
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孕婦甲減怎么辦
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劉亞鈴 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 主任醫(yī)師
甲減患者生育能力減低，妊娠期甲減，與妊娠高血壓，胎盤剝離，自發(fā)性流產(chǎn)，胎兒窘迫，早產(chǎn)，極低出生體重兒發(fā)生有關(guān)。妊娠早期母體亞臨床甲減，對(duì)胎兒腦發(fā)育第一階段的影響很大，胎兒腦發(fā)育，需要的甲狀腺素主要來源于母體，妊娠期間由于多種因素的影響，TSH與甲狀腺激素的參考范圍與普通人不同。目前認(rèn)為妊娠早期TSH參考范圍應(yīng)該低于非妊娠人群30%~50%，目前認(rèn)為2.5作為一個(gè)缺點(diǎn)，超過2.5可以考慮妊娠期甲減。妊娠前已確診的甲減需要調(diào)整優(yōu)甲樂劑量，妊娠期間，優(yōu)甲樂替代劑量較非妊娠狀態(tài)增加30~50%，以往沒有甲減，妊娠期間診斷為甲減，應(yīng)立刻進(jìn)行優(yōu)甲樂治療。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對(duì)性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
