肝內(nèi)膽管壁鈣化
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肝內(nèi)膽管壁鈣化
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夏長軍 河南中醫(yī)學院一附院 主任醫(yī)師
肝內(nèi)膽管壁鈣化指肝內(nèi)膽管壁鈣質(zhì)沉積，多因肝內(nèi)炎癥，肝內(nèi)細菌感染，自身免疫性膽管炎，硬化性膽管炎及肝內(nèi)結(jié)石長期刺激所致，肝內(nèi)膽管壁鈣化影像學檢查中，以B超強回聲團或CT檢查所見局部高密度影為主。肝內(nèi)炎癥可刺激膽管壁引起膽管壁壞死，纖維化和瘢痕形成，部分壞死后可引起鈣化灶。結(jié)核分枝桿菌的感染有時可波及膽管壁并導致肝內(nèi)膽管壁的鈣化。還有一些疾病，如自身免疫性膽管炎和硬化性膽管炎，因膽管損傷還可進展到膽管壁纖維化和鈣質(zhì)沉積而在肝內(nèi)膽管壁上呈現(xiàn)鈣化。另外，還需注意區(qū)分肝內(nèi)膽管壁鈣化和肝內(nèi)膽管結(jié)石病，當肝內(nèi)膽管結(jié)石發(fā)生時，結(jié)石病量相對較高，會沿著膽管方向長大，肝內(nèi)膽管壁鈣化一般限于膽管內(nèi)部分區(qū)域。如有肝內(nèi)膽管壁鈣化、無相關(guān)異常因素或者暫時無急性發(fā)作的表現(xiàn)，可以按照醫(yī)囑進行常規(guī)復查。在日常生活中，要減少高脂肪和高膽固醇的食物。
