為什么有的患者要切開膽總管做膽總管探查
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為什么有的患者要切開膽總管做膽總管探查
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蒙嶺 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
因?yàn)橛行┗颊叩哪懙老到y(tǒng)的結(jié)石，并不只是局限于膽囊里面，因?yàn)楦鶕?jù)研究發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石合并肝外膽管結(jié)石的病人也不少，針對(duì)這種膽囊結(jié)石和合并膽總管結(jié)石的病人，在切除膽囊的同時(shí)，需要把膽總管縱行切開，取出膽總管里面的結(jié)石，來避免因?yàn)榻Y(jié)石導(dǎo)致的膽總管梗阻而繼發(fā)的膽管炎。目前來說，我們進(jìn)行膽總管切開取石，就是說治療肝外膽管結(jié)石的方式，目前主要是采用微創(chuàng)的方法。在微創(chuàng)下切開膽總管根據(jù)膽總管的直徑，根據(jù)膽管壁的炎癥，根據(jù)膽總管下段的通暢程度，決定需不需要安置T管。目前隨著我們外科技術(shù)以及腹腔鏡技術(shù)的發(fā)展，針對(duì)膽囊結(jié)石合并膽總管結(jié)石病人，我們常規(guī)采用腹腔鏡下的膽總管切膽囊切除膽總管切開，根據(jù)實(shí)際情況決定安不安置T管大大減少患者的住院時(shí)間以及提高了術(shù)后的生活質(zhì)量。
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