哪些腰椎間盤突出癥需要手術(shù)
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哪些腰椎間盤突出癥需要手術(shù)
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朱振國(guó) 鶴崗市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
大部分腰椎間盤突出是不需要手術(shù)的，當(dāng)腰椎間盤比較明顯產(chǎn)生相應(yīng)癥狀的時(shí)候就需要手術(shù)，第一種就是腰椎間盤突出非常巨大，以及明顯的壓迫了神經(jīng)根通過(guò)保守治療手段，考慮沒(méi)有效果的情況下應(yīng)該采取手術(shù)治療。第二就是當(dāng)椎間盤不僅僅是突出了，而且在已經(jīng)有脊柱退變椎管狹窄的情況下，明顯的壓迫了馬尾神經(jīng)導(dǎo)致了大小便功能障礙，是要考慮手術(shù)的。第三點(diǎn)就是患者已經(jīng)有腰椎間盤突出癥神經(jīng)根壓迫，坐骨神經(jīng)痛的表現(xiàn)，經(jīng)過(guò)反復(fù)的保守治療沒(méi)有效果患者的，疼痛依然很明顯，甚至出現(xiàn)肌力的下降或者變?yōu)榱慵?jí)這種不全性的，這種神經(jīng)根性癱瘓表現(xiàn)的患者是需要手術(shù)的，原則上對(duì)保守治療無(wú)效，時(shí)間大概在三個(gè)月到六個(gè)月以上的這種傾向的患者，我們需要考慮手術(shù)治療的。
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