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血紅蛋白尿與肌紅蛋白尿的區(qū)別是什么

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血紅蛋白尿與肌紅蛋白尿的區(qū)別是什么

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竺平
竺平 江蘇省中醫(yī)院 副主任醫(yī)師
血紅蛋白尿指尿中含有游離血紅蛋白而無紅細胞,或僅有少許紅細胞而含有大量游離血紅蛋白的現(xiàn)象。反映了血管內有超出正常的溶血。由于尿中血紅蛋白含量不等,尿色可以呈紅色、濃茶色,嚴重時呈醬油色。患者因病因不同可表現(xiàn)為不同癥狀,如陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿患者的血紅蛋白尿容易清晨第一次尿出現(xiàn)。蠶豆病有進食蠶豆史或在蠶豆開花季節(jié)發(fā)生。溶血嚴重時常伴貧血、黃疸,肝、脾大。根據引起血紅蛋白尿的原發(fā)疾病,針對病因進行治療。肌紅蛋白尿癥是指肌肉組織由于某種原因發(fā)生急性破壞而致肌紅蛋白自尿中排出,表現(xiàn)為發(fā)作性的肌肉無力、腫脹與疼痛,尿呈棕紅色。少數為遺傳性,大多數為散發(fā)病例。常見的病因為肌肉的壓榨傷,電擊傷,動脈栓塞或較長時間的受壓引起的缺血性損害,低血鉀、糖尿病酮癥酸中毒、高血糖非酮癥高滲昏迷、中毒、燒傷和凍傷等。

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甲狀腺癌不手術可能導致腫瘤繼續(xù)生長、擴散至其他器官,增加治療難度和風險。甲狀腺癌的治療方法包括手術切除、放射性碘治療、靶向藥物治療等。甲狀腺癌可能與遺傳因素、輻射暴露、碘攝入異常等因素有關,通常表現(xiàn)為頸部腫塊、聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀。
1、腫瘤生長:甲狀腺癌未手術切除,腫瘤可能持續(xù)增大,壓迫周圍組織,導致呼吸困難、吞咽困難等癥狀。定期復查和影像學檢查有助于監(jiān)測腫瘤變化。
2、遠處轉移:甲狀腺癌可能通過血液或淋巴系統(tǒng)轉移至肺、骨、腦等器官,增加治療難度。放射性碘治療和靶向藥物如索拉非尼、侖伐替尼可用于控制轉移。
3、癥狀加重:未治療的甲狀腺癌可能導致聲音嘶啞、頸部疼痛等癥狀加重。對癥治療如鎮(zhèn)痛藥物、聲帶訓練可緩解癥狀。
4、并發(fā)癥風險:甲狀腺癌未手術可能增加甲狀腺功能異常、甲狀旁腺功能減退等并發(fā)癥風險。激素替代治療和鈣劑補充有助于控制并發(fā)癥。
5、生存率下降:甲狀腺癌未及時手術可能降低生存率,尤其是高危型甲狀腺癌。早期診斷和綜合治療是提高生存率的關鍵。
甲狀腺癌患者應注重飲食均衡,增加富含碘的食物如海帶、紫菜,避免高脂肪、高糖飲食。適量運動如散步、瑜伽有助于增強體質。定期復查甲狀腺功能和影像學檢查,遵醫(yī)囑進行治療和護理,有助于控制病情和提高生活質量。