血紅蛋白尿與肌紅蛋白尿的區(qū)別是什么
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血紅蛋白尿與肌紅蛋白尿的區(qū)別是什么
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竺平 江蘇省中醫(yī)院 副主任醫(yī)師
血紅蛋白尿指尿中含有游離血紅蛋白而無紅細胞，或僅有少許紅細胞而含有大量游離血紅蛋白的現(xiàn)象。反映了血管內(nèi)有超出正常的溶血。由于尿中血紅蛋白含量不等，尿色可以呈紅色、濃茶色，嚴重時呈醬油色?；颊咭虿∫虿煌杀憩F(xiàn)為不同癥狀，如陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿患者的血紅蛋白尿容易清晨第一次尿出現(xiàn)。蠶豆病有進食蠶豆史或在蠶豆開花季節(jié)發(fā)生。溶血嚴重時常伴貧血、黃疸，肝、脾大。根據(jù)引起血紅蛋白尿的原發(fā)疾病，針對病因進行治療。肌紅蛋白尿癥是指肌肉組織由于某種原因發(fā)生急性破壞而致肌紅蛋白自尿中排出，表現(xiàn)為發(fā)作性的肌肉無力、腫脹與疼痛，尿呈棕紅色。少數(shù)為遺傳性，大多數(shù)為散發(fā)病例。常見的病因為肌肉的壓榨傷，電擊傷，動脈栓塞或較長時間的受壓引起的缺血性損害，低血鉀、糖尿病酮癥酸中毒、高血糖非酮癥高滲昏迷、中毒、燒傷和凍傷等。
