血紅蛋白尿與血尿的區(qū)別是什么
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血紅蛋白尿與血尿的區(qū)別是什么
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葉奎 天津市第四中心醫(yī)院 副主任醫(yī)師
血尿是指尿中紅細(xì)胞排泄異常增多，超過正常的界限，也就是尿液中紅細(xì)胞每高倍鏡下超過3個(gè)以上者。引起血尿的原因，包括以下三類：第一、泌尿生殖系統(tǒng)本身的疾病，比如腎小球腎炎、腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎、腎臟輸尿管結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤等都會(huì)出現(xiàn)血尿。第二、就是尿路鄰近組織疾病，比如急性闌尾炎、急性輸卵管炎也會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)血尿。第三、全身性疾病，比如過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、白血病、血友病等也會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)血尿。當(dāng)然最常見引起血尿的原因，還是泌尿系統(tǒng)結(jié)石、感染、腎小球腎炎等。而血紅蛋白尿是指患者出現(xiàn)急性溶血的情況下，血中游離的血紅蛋白量明顯增加，經(jīng)過腎小球?yàn)V過時(shí)超過了腎小管重吸收的能力而形成的。主要的特點(diǎn)是尿液呈葡萄酒色或者醬油色，均勻而無(wú)沉淀，鏡檢可以看不到有完整的紅細(xì)胞，隱血試驗(yàn)陽(yáng)性，根據(jù)尿檢可以與血尿相鑒別。
