長腸瘺需要動手術(shù)嗎
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長腸瘺需要動手術(shù)嗎
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武恩翠 臨汾市人民醫(yī)院 主任技師
腸瘺并不一定要動手術(shù)，需要結(jié)合患者腸瘺的位置、類型、瘺口的大小，以及臨床癥狀的嚴(yán)重程度。對于一些臨床癥狀比較輕微，腹膜炎癥狀局限，也沒有出現(xiàn)全身性的感染，局部引流通暢?？梢韵炔扇”Ｊ刂委?，通過使用抗生素、引流管局部沖洗、腸外營養(yǎng)支持等治療方法，控制癥狀。但對于臨床癥狀嚴(yán)重，已導(dǎo)致廣泛性腹膜炎，伴有高熱、畏寒、寒戰(zhàn)等全身癥狀，甚至已經(jīng)出現(xiàn)膿毒血癥，伴感染性休克的腸瘺患者。就需要及時行手術(shù)治療，修補瘺口或者直接行腸造瘺術(shù)，術(shù)后還需要積極抗感染、抗休克以及營養(yǎng)支持等治療。
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