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如何預(yù)防小兒麻痹癥后遺癥

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如何預(yù)防小兒麻痹癥后遺癥

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葛偉
葛偉 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

小兒麻痹癥后遺癥可通過疫苗接種、康復(fù)訓(xùn)練和定期復(fù)查等方式預(yù)防。

小兒麻痹癥后遺癥主要由脊髓灰質(zhì)炎病毒損傷運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元導(dǎo)致,表現(xiàn)為肌肉萎縮、關(guān)節(jié)畸形和肢體活動(dòng)障礙。預(yù)防核心在于阻斷病毒傳播和促進(jìn)神經(jīng)功能代償。出生后2月齡起按時(shí)接種脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗或滅活疫苗可建立免疫屏障,基礎(chǔ)免疫需完成3劑次。急性期過后盡早開始康復(fù)干預(yù),包括低頻電刺激治療改善肌力,矯形支具預(yù)防足下垂畸形,水中運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉協(xié)調(diào)性。每3-6個(gè)月進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查評(píng)估運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元功能,發(fā)現(xiàn)肌力失衡時(shí)通過跟腱延長(zhǎng)術(shù)等矯正手術(shù)避免骨骼變形。

患者需保持均衡飲食并適度進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練,定期到康復(fù)科隨訪調(diào)整治療方案。

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