陰囊鞘膜積液
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陰囊鞘膜積液
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李蕓 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
鞘膜積液是男科的常見疾病，主要發(fā)生在睪丸周圍的鞘膜囊內(nèi)。鞘膜囊在正常情況下有極少數(shù)的漿液，當(dāng)發(fā)生炎癥、外傷或者寒涼刺激的時(shí)候就會(huì)引起液體滲透以及吸收障礙，于是就出現(xiàn)了積液，中醫(yī)把其稱之為水疝，認(rèn)為是先天不足以至于腎虛氣化不利、水濕內(nèi)停為病，這是氣滯和水濕的結(jié)合。在臨床上鞘膜積液分為四個(gè)類型，有睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、精索睪丸鞘膜積液以及交通性鞘膜積液。其中睪丸鞘膜積液最為多見，能見到的癥狀主要就是單側(cè)的陰囊內(nèi)腫塊，而且逐漸增大，小的情況下病人沒有癥狀，不疼也不影響日?；顒?dòng)，一般不需要治療。如果鞘膜積液的內(nèi)徑超過2cm左右，疼痛就會(huì)變得很明顯，3cm的時(shí)候行走就會(huì)受到影響，排尿有時(shí)也會(huì)發(fā)生困難。病人來就診主要還是因?yàn)殛幠业南聣嫺?，第一時(shí)間需要做彩超檢測(cè)，陰囊彩超是確診鞘膜積液最根本的檢測(cè)，再根據(jù)診斷的情況進(jìn)行下一步的治療。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對(duì)性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
