肛門濕疹是怎么回事
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肛門濕疹是怎么回事
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蘇藤良 北海市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
肛門濕疹局限于肛門周圍皮膚，少數(shù)可累及會陰部，奇癢難忍，任何年齡均可發(fā)病，急性期皮疹為密集的粟粒樣小丘疹、丘皰疹或小水皰，基底潮紅，由于抓撓，皮損可呈明顯點狀滲出及小糜爛面，病變中心往往較重，逐漸向周圍蔓延，境界不清。當(dāng)急性濕疹減輕之后或急性期未及時適當(dāng)處理，拖延時間較久會發(fā)生亞急性濕疹，皮損以小丘疹、鱗屑和結(jié)痂為主，仍有劇烈瘙癢。因急性、亞急性濕疹反復(fù)發(fā)作不愈，會演變而成慢性肛周濕疹，即呈現(xiàn)慢性炎癥，患處皮膚浸潤增厚，變成暗紅色，即色素沉著，表面粗糙，覆以少許糠秕樣鱗屑，或因抓破而結(jié)痂，個別有不同程度的苔蘚樣變及局限性，邊緣也較清楚，外周有散在丘疹、丘皰疹，當(dāng)急性發(fā)作時可有明顯滲液、瘙癢，常呈陣發(fā)性，因皮膚失去正常彈性，加上活動較多產(chǎn)生皸裂，而致皮損部有疼痛感，易復(fù)發(fā)，經(jīng)久不愈。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時就醫(yī)進行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
