生物鐘紊亂一般無須藥物治療，可通過調(diào)整作息改善，必要時可遵醫(yī)囑使用褪黑素、阿戈美拉汀、右佐匹克隆、扎來普隆、地西泮等藥物輔助調(diào)節(jié)。生物鐘紊亂可能與晝夜節(jié)律失調(diào)、跨時區(qū)旅行、輪班工作等因素有關(guān)，長期紊亂可能影響睡眠質(zhì)量和免疫功能。

一、褪黑素

褪黑素是人體自然分泌的睡眠調(diào)節(jié)激素，外源性褪黑素有助于改善入睡困難型生物鐘紊亂。適用于倒時差或晝夜節(jié)律延遲綜合征，能縮短入睡時間但可能引起白天嗜睡。使用時應(yīng)避免與免疫抑制劑、抗凝藥同服，孕婦及免疫疾病患者慎用。

二、阿戈美拉汀

阿戈美拉汀兼具褪黑素受體激動和抗抑郁作用，適合伴有抑郁情緒的睡眠節(jié)律紊亂患者。該藥可能改善睡眠結(jié)構(gòu)并調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律，但需警惕肝功能異常風(fēng)險，用藥期間須定期監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶。

三、右佐匹克隆

右佐匹克隆作為非苯二氮卓類鎮(zhèn)靜催眠藥，適用于短期緩解嚴(yán)重生物鐘紊亂導(dǎo)致的失眠。其半衰期較短可減少次日殘留效應(yīng)，但可能出現(xiàn)口苦、頭暈等不良反應(yīng)，長期使用可能產(chǎn)生依賴性。

四、扎來普隆

扎來普隆是超短效催眠藥，針對夜間醒來后難以再入睡的節(jié)律紊亂效果較好。起效快但維持時間短，適合偶發(fā)性節(jié)律失調(diào)，需注意可能引發(fā)記憶障礙或復(fù)雜睡眠行為，不建議與酒精同服。

五、地西泮

地西泮等苯二氮卓類藥物僅限嚴(yán)重晝夜節(jié)律障礙短期使用，可緩解焦慮性失眠但可能抑制深睡眠。老年人使用需警惕跌倒風(fēng)險，突然停藥可能出現(xiàn)戒斷反應(yīng)，建議逐步減量。

改善生物鐘紊亂應(yīng)以非藥物方式為主，保持固定起床時間，白天接觸充足自然光，睡前避免藍光暴露。晚餐不宜過飽，可適量食用小米、香蕉等富含色氨酸的食物。若持續(xù)失眠超過兩周或伴隨日間功能損害，建議到睡眠?？凭驮\評估，避免自行長期服用助眠藥物。兒童青少年出現(xiàn)生物鐘紊亂更應(yīng)優(yōu)先通過行為矯正調(diào)節(jié)，必要時在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用適宜劑型的褪黑素。