宮腔粘連是最為常見(jiàn)的婦科問(wèn)題，由于子宮內(nèi)膜受到損傷，使得宮腔部分或完全閉塞，其主要特征是月經(jīng)量減少、周期性腹痛和不孕，嚴(yán)重影響女性生殖能力和心理健康，所以應(yīng)積極治療。

宮腔粘連是否影響生育？

宮腔粘連對(duì)生育的影響取決于病情嚴(yán)重程度，粘連嚴(yán)重時(shí)可造成宮腔狹小，增加懷孕困難度。因?yàn)樽訉m內(nèi)膜受到破壞，降低子宮內(nèi)膜容受性，使得子宮形態(tài)發(fā)生改變，所以可能會(huì)造成女性不孕、流產(chǎn)或早產(chǎn)，也有可能出現(xiàn)胎盤(pán)植入或胎盤(pán)早剝等問(wèn)題。

宮腔粘連的診斷方法有哪些？

1、超聲檢查

無(wú)論是腹部超聲還是經(jīng)陰道超聲，其優(yōu)點(diǎn)是簡(jiǎn)單、無(wú)創(chuàng)、價(jià)格低廉、能重復(fù)。其中經(jīng)陰道超聲在診斷宮腔粘連方面有較高的準(zhǔn)確率，但無(wú)法顯示宮腔整體形態(tài)，可能會(huì)出現(xiàn)漏診。

2、子宮輸卵管造影

月經(jīng)干凈后3~7天，無(wú)禁忌癥的情況下就可以做子宮輸卵管造影。把造影劑經(jīng)宮頸注射到宮腔，盆腔X片能顯示出輸卵管是否通暢和宮腔形態(tài)。

3、子宮聲學(xué)造影

向?qū)m腔灌注造影劑能觀察宮腔內(nèi)病變，該方法操作起來(lái)簡(jiǎn)單、安全性高、易被接受，能詳細(xì)觀察宮腔內(nèi)結(jié)構(gòu)，診斷準(zhǔn)確率比較高，帶來(lái)的并發(fā)癥低。

4、宮腔鏡

診斷宮腔粘連的金標(biāo)準(zhǔn)就是宮腔鏡，能直接觀察宮腔粘連情況，判斷粘連部位、范圍和程度以及性質(zhì)。

宮腔粘連該如何治療？

1、手術(shù)治療

宮腔鏡下宮腔粘連切除術(shù)是治療宮腔粘連的首選方法，宮腔鏡直視下分離或切除宮腔粘連，盡最大程度保留正常子宮內(nèi)膜，促使月經(jīng)恢復(fù)，從而提高懷孕成功率。

2、宮內(nèi)放置節(jié)育器

宮腔粘連術(shù)后需放置1~3個(gè)月宮內(nèi)節(jié)育器，目的是防止宮腔再次粘連。但放置時(shí)間不能太長(zhǎng)，不然宮內(nèi)節(jié)育器可嵌入子宮肌層，增加取出困難度。

3、藥物

術(shù)后嚴(yán)格按照醫(yī)囑用2~3天抗生素，目的是預(yù)防生殖道感染，防止宮腔粘連。大劑量用雌性激素會(huì)促進(jìn)子宮內(nèi)膜增生和修復(fù)，避免生成新的粘連。

溫馨提示

宮腔粘連病情較輕者，沒(méi)有子宮以外的原因，這種情況下可以嘗試自然受孕或是采取人工授精。若病情輕，但合并子宮以外的不孕因素或是病情比較嚴(yán)重，還需考慮輔助生殖技術(shù)治療。懷孕后應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑定期產(chǎn)檢，加強(qiáng)自我監(jiān)護(hù)，定期觀察胚胎生長(zhǎng)和發(fā)育情況。